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安徽中医学院学报第32卷第2期2013年4月J()URNAI ()F ANHUI TCM )I R Vo1.32 No.2 Apr.2013
・
实验研究・
疏肝益阳胶囊对动脉性勃起功能障碍
大鼠性功能及性腺质量的作用
王 济 ,白明华 ,刘保兴 ,杨 寅 ,杨玲玲‘,王 琦。
(1.北京中医药大学基础医学院中医体质与生殖医学研究中心,北京 100029;
2.中日友好医院中医男科,北京 100029)
[摘要]目的 观察中药疏肝益阳胶裳对动脉性勃起功能障碍(arteriogenic erectile dysfunction,AED)模型
大鼠性功能及睾丸和附属性腺器官质量的改善作用。方法 选取3月龄成年雄性SD大鼠5O只,采用双侧
髂内动脉结扎法复制AED模型。设假手术组、模型组、西地那非组(每日l0.5 mg/kg)、疏肝益阳胶囊大剂
量组(每日1 g/kg)、疏肝益阳胶囊小剂量组(每日0.5 g/kg),每组1O只,灌胃给药,疗程30 d。行阿朴吗啡
(apomorphine,AP())试验检测性功能,取双侧睾丸及附睾、前列腺、精囊腺、球海绵体肌,称湿质量并计算质
量系数。结果 APO试验显示疏肝益阳胶囊大、小剂量可显著增加AED大鼠30 rain内阴茎勃起次数(P<
0.01)。疏肝益阳胶囊大、小剂量可显著增加AED大鼠睾丸、附睾、球海绵体肌质量系数(P<0.05)。
结论 疏肝益阳胶囊可明显改善AED大鼠的性功能,并可使睾丸及其附属性器官质量系数显著增加。
[关键词]疏肝益阳胶囊;勃起功能障碍;性功能;器官质量系数
[中图分类号-]R246.83[文献标志码]A[I)()i310.3969/j.issn.1000 2219.2013.02.0l7
囊含0.25 g疏肝益阳细粉,临用时按照所需剂量称
取细粉,加0.5 羧甲基纤维素钠充分溶解,再用蒸
馏水配制成适当浓度混悬液。对照药西地那非粉末
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)发病
率总体为1 0 /0o~52 ,严重影响男性生殖健康和生
活质量 。中医药治疗ED有着悠久的历史,疏肝
益阳胶囊是全国名老中医王琦教授根据现代社会男
性阳痿病『天],以“阳痿从肝论治”为理论依据研制的
一
购白郑州荔诺生物科技有限公司,临用时称适量加
蒸馏水溶解。阿朴吗啡(apomorphine,AP())购自
Sigma公司。
种中药制剂,已取得国家新药证书。根据疏肝益
阳胶囊的主要组方原则“疏肝解郁、活血化瘀”,本实
验采取髂内动脉结扎法复制大鼠动脉性ED(arte—
riogenic ED,ED)模型,观察疏肝益阳胶囊对模型大
L 3实验器材6倍手术放大镜(天津光学仪器总
厂);显微外科手术器材;单孔冷光照明灯;倒置荧光
显微镜(Nikon Eclipse);电子天平(C-R一200)。
2 方法
鼠性功能的改善情况及对睾丸和附属性器官质量的
影响,为研究其作用机制提供依据。
1 材料
2.1 分组与模型复制 选取3月龄雄性SD大鼠
5O只,适应性饲养3 d后,经交配实验有正常的勃起
功能和性功能。随机分为5组,每组l0只。分别为
假手术组,模型组,西地那非组,疏肝益阳胶囊大、小
剂量组。
1.1 实验动物 雄性SD大鼠,鼠龄3个月,体质量
250 ̄300 g,购于中国人民解放军军事医学科学院实
验动物中心,生产许可证号:SCXK(军)0007—004。
1.2 药物与试刹 疏肝益阳胶囊(贵州益佰医药有
限责任公司提供,批号:国药准字Z20030¨6)由柴
各实验组以双侧髂内动脉结扎法复制AED模
型[2 。1O 水合氯醛腹腔注射麻醉,腹部正中切口
切开皮肤,分离腹壁肌肉组织,暴露腹主动脉和髂总
胡、白蒺藜、露蜂房、蛇床子、地龙、水蛭、九香虫、紫
梢花、远志、肉苁蓉、菟丝子、五味子、巴戟天、蜈蚣、
动脉,在手术放大镜下沿髂总动脉走行小心分离直
至髂内动脉,以8-O线结扎双侧髂内动脉;假手术组
以同样的步骤分离至暴露双侧髂内动脉,但不予结
扎,再依次缝合各层组织。手术后观察2周,无感染
或其他手术并发症。
2.2 给药 各组均采取灌胃给药。按照每只大鼠
石菖蒲15味药组成,每克含生药量5.48 g,每粒胶
基金项目:同家中医药管理局王琦名老中医药专家传承工作
室建设项目;北京中医药薪火传承“3+3”丁程王琦名
医传承一T 作站建设项目
作者简介:王济(1973),女,博十,副主任医师
通信作者:王琦,wangqi710@126.com
给药2 ml/d计算,得出需配药液的浓度。给药剂量
分别为:西地那非组每日给予西地那非10.5 mg/kg;
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安徽中医学院学报第32卷第2期2013年4月JOURNAI ()FANHUITCMa)I I ̄EGE Vo1.32 No.2 Apr.2013
疏肝益阳胶囊大、小剂量组分别每日给予疏肝益阳 量组与模型组比较,阴茎勃起次数均显著增加(P<
胶囊1.0、0.5 g/kg;假手术组和模型组每日给2 ml
蒸馏水灌胃。疗程30 d。
0.01)。疏肝益阳胶囊大剂量组与西地那非组勃起次
数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1 各组大鼠阴茎勃起次数比较( ± )
2.3性功能测试 给药结束1周行APO试验检
测性功能。将APO按100 tag/kg注射于大鼠颈
项皮肤松软处,记录30 min内的大鼠阴茎勃起次
数。以龟头充血及阴茎体增长、末段阴茎体露出
为阴茎勃起1次。
2.4取材、计算睾丸及附属性器官质量系数腹腔
注:与似手术组比较,**P<O.o1;
麻醉(方法同上)后依次取下右侧睾丸、附睾、球海绵
体肌、尿道球腺、前列腺、精囊腺称湿质量后,计算脏
器系数(脏器质量/体质量比值,单位为g/kg)。
2.5 统计学方法 连续型变量以“均数±标准差
( ±s)”进行统计学描述,采用SPSS 13.0软件进行
方差分析,两组之间均数比较采用LSD法。以P<
0.05为差异具有统计学意义。
3 结果
与模型组比较,△△P<0.01。
3.2 疏肝益阳胶囊对AED大鼠睾丸及附属性器
官质量系数的影响 与假手术组比较,模型组大
鼠睾丸及各附属性器官质量系数显著降低(P<
0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠睾丸及附睾
质量系数,疏肝益阳胶囊大、小剂量组球海绵体
肌质量系数,以及西地那非组和疏肝益阳胶囊大
剂量组精囊腺质量系数均显著增加(P<0.05);
各治疗组之间上述指标比较,差异均无统计学意
义(P>0.05)。见表2。
3.1 疏肝益阳胶囊对AED大鼠性功能的影响
大鼠颈部注射APo后,先诱导出现哈欠,然后出现阴
茎勃起。模型组与假手术组比较,阴茎勃起次数显著
减少(P<0.01);西地那非组,疏肝益阳胶囊大、小剂
表2 各组大鼠睾丸及附属性器官质量系数比较( ±S)
注:与假手术组比较,**P<0.01;与模型组比较,△P<0.05。
4讨论
中医学认为阴茎勃起是由一系列脏腑、经络及
气血津液相互协调作用的结果,而尤其与肝肾密切
振痿的功效。
在前期临床试验中,采用多中心、随机、双盲、安
慰剂及阳性药物对照及疏肝益阳胶囊开放试验对
500例患者进行4周的临床观察,结果发现疏肝益
阳胶囊双盲治疗组及开放治疗组的总有效率及总显
相关。中医男科对ED(阳痿)的发生,传统观念多
责之于肾。王琦教授根据现代社会男性ED发病的
实际情况,提出ED发病因于肝者居多,应从肝论
治口]。肝藏血,主疏泄,主宗筋,肝血在肝气的疏导
下对阴茎的快速充盈是阴茎勃起的物质基础 j。故
而突破了在脏腑定位上以“肾”为中心,在病机病因
上以“虚”为重点,在治疗上以“补肾壮阳”为主导的
效率均显著高于安慰剂组和锁阳补肾组。同时在勃
起改善时间、阴茎硬度测试环试验恢复等方面均显
著高于锁阳补肾及安慰剂组,未发现不良反应。]05
例痊愈患者中100例患者3个月的性交成功率大于
80 。结果显示,疏肝益阳胶囊对ED患者具有良
好的治疗效果 。
为进一步研究疏肝益阳胶囊的作用机制,课题
组以摘除一侧性腺的方式复制去势ED大鼠模型,
传统观念,认为ED最基本的病理变化是肝郁肾虚
血瘀,三者有机联系,互为因果,共同作用。根据上
述理论研制的疏肝益阳胶囊由白蒺藜、柴胡、地龙、
露蜂房、蛇床子等15味中药组成,方中白蒺藜、柴胡
调达肝气,疏肝解郁;地龙通利经络;露蜂房、蛇床子
温肾壮阳。诸药合用具有疏肝解郁、活血通络、补肾
研究发现,疏肝益阳胶囊可以改善去势大鼠的性欲
及射精功能,提高抗疲劳能力,并可提高去势大鼠雄
激素、促肾上腺皮质激素水平,缩小阴茎静脉管腔直
56 安徽中医学院学报第32卷第2划2013年4月
J()URN ( ANH LjI TCM )lJI EJE Vo1.32 No.2 Apr.2()13
f 』支减慢… ; 流 J蔓 以 侧髂I I、】动脉结 斛郁、活m化瘀、补 }=}振萎”为主嗄治 的疏H十益…
扎法造成大 A ED模型。经榆测 茎海绵体组织
-
胶囊对ED的疗效.并揭示r其作用机制。『十1于巾
药作f{{是多靶点f .故疏肝益阳胶袁的作川机制尚
需进一步研究。
参考文献:
r门Casl ro RP.H ndndez PC,(’asilda RR,el a1.Epklemi
氰化氰介 (n;1 ric oxi( lt synlhas(,,N()S) 环磷
1l1)Ⅲ …‘mophosphate,c( MP) 酸【 忤t cⅥ
通路的幕 干¨芏fiI I表达水 ,证实疏肝益阳胶囊可
增『JIl AED大鼠海绵体组织N()S/cGMP通路分子
表达,改善『{JJ拳海绵体平滑肌舒张功能[=7 J。同时,疏
肝益阳胶囊f1丁 著增加AED大鼠阴茎海绵体组织
血管内皮生长 子(vascular endothelial growth
fadOF,VEGF)、胰岛素样牛长冈子(insulin like
ology of erectile dysfunction:risk lactorsj J].A rch Esp
Uro1.20l 0,63(8):637 639.
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genic erectile dysfunction:a rat model J .1 n1.I Inlp()t
Re8.200l,13(3):162 1 71.
growth factor,IG-F)和Aktl表达,对血管内皮功能
具有改善作用 。并可 著降低AED大鼠血浆内
皮素一1(endothelin 1,ET一1)含量和阴茎组织ET基
因表达,增加阴茎组 基因表达[9 J。前期研
究结果提示,疏肝益阳胶囊发挥治疗作用的机制可
[3]王琦.王琦男科学[M].2版.郑州:河南科学技术川片反
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能是改善了阴茎组织的血管内皮和平滑肌功能,使
性兴奋刺激下阴茎血管平滑肌舒张、血管扩张、血流
充盈而产生勃起或使原有勃起功能增强。
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7]Wang J,Wang Q,I.iu I3,et a1.Chinese herbal fornui
la.Shuganyiyang Capsule。improves erect ile functk)iI in
本实验仍运用髂内动脉结扎法复制AEI)模
型,观察模型大鼠阴茎勃起功能。APO诱导实验显
示所有AEI)大鼠阴茎勃起次数较假手术组显著减
少.I'21)发 k率为1 O0 。疏肝益阳胶囊大、小剂量
组大鼠 茎 起 数J-9{lJ!箸增加,且大剂量组与两
地=7】l5非比较。差异尤统’lf学意义 眄地川: I1前
male rats by modulating N()s—cGMP mediators L¨.U
rology.201 2,79(1):e241 2 211 6.
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西医治疗E1)的一线药物 .揣,J:疏
E1)具有较好的疗效.
牡《lJ
一-9 E济.刈保兴,李东桓,等.疏JJ丁益Ⅲ胶睫对m僻性勃起
j AEl J模 u是通过髂内
JJJ能障 赶鼠ET和CX43表达的影响[J J。[f1华_f1医约
杂志,20¨,26(12):15】7.
_】0]Turko IV,Ballard SA,Francis SH,et a1.InhibitioI】
of cyclic GMP binding cyclic:GMt specific phosphodies
动脉结扎阻断r IJ;j 和盆 绀织器 ’的血液供应,
闪此,在复制ED的 时造成了模型大鼠睾丸及性
腺附属器官的萎缩。本实验结果提示。疏肝益阳胶
囊iT以 著改善模删大鼠睾丸、附睾、球海绵体肌、
精丧腺的质 .埘前列腺、 道球腺仃一定的作用,
地jJI5 I卜 收淳性器仃质量方
比较术 示_1J J{I 势。以_J:研究
terase( Fype 5)by sildcnafil and related compoundsEJ ̄.
Mol Pharmacol,1 999,56:1 24 l 30.
(收稿日期:201 2()9 24)
蹄J{}‘益阳胶囊
汁实以“疏肝
Effect of Shuganyiyang Capsules on Sexual Function and Sex Gland Weight in
Rats with Arteriogenic Erectile Dysfunction
WAN(;‘, ,I3AI Min ̄’,J““ ,, , j;川' ?。 ( Yin ,yANG Ling ling ,Vl 』\,G Q
(1.[qesea ̄ ch(Tenlet ,(J, _,、radii tⅢ 一,《: i 、 Medici ̄ C,estritution and Reprodu ̄ti ue'Medi e ine,S(h00[0J
Ba si{Medi ine,13e1
inn U7ti t,J/
y.)/Chi,lUSt"、7 f/¨ine,Beijing
.
.
】00029,China;2.Department fJ/
T(/M Andt ology,China-Japo.n ,‘ f mlshil, h,.spit r /.『jl”,inn l00029,China)
[Abstract]Objective To observe the r effect of Shuganyiyang(s(;YY)Capsules(for dispersing stagnated
liver qi and n()urishing yang)()n the xual function and 1 hc weights of testes and accessory sex glands in
rats with arteriogenic erectile dysfum’“f)n(AEI)).Methods Fihy male Sprague—Dawley rats aged 3
months were selected in the study.Bil eral internal iliac artery ligation was used to induce a rat model of
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安徽中医学院学报第32卷第2期2013年4月JOURNALOFANHUITCMC/)LLEGE Vo1.32 No.2 Apr.2013 57
千金藤碱抑制非小细胞肺癌A549细胞生长和转移以及
对血红素加氧酶一1和表皮生长因子受体基因表达的影响
马克龙 ,汪远金 ,周 会 ,李 璐 ,张腾跃 ,罗晓莹。
(1.安徽中医学院中西医结合临床学院,安徽合肥 230038;2.安徽省立医院,
安徽合肥 230032;3.上海交通大学医学院上海市肿瘤研究所,上海 200032)
[摘要]目的 探讨千金藤碱抑制肺癌细胞A549生长、迁移和侵袭的作用以及对血红素加氧酶一1(heme oxy—
genase一1,HO-1)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因表达的影响。
方法 甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法检测千金藤碱对肺癌细胞的细胞毒性,
观察其对A549细胞生长的抑制作用,并用倒置显微镜观察千金藤碱处理不同时间内A549细胞的形态变
化;Transwell和侵袭实验检测A549细胞迁移和侵袭能力;RT—PCR和Western blot法分别检测A549细胞
内HO一1和EGFR基因的mRNA和蛋白表达水平。结果 千金藤碱能够抑制肺癌细胞A549细胞的生长,
细胞活力随着作用浓度的增加和时间的延长明显降低;10 g/ml千金藤碱处理24 h后,A549细胞发生体积
变小、皱缩变圆和染色体固缩等现象;与对照组相比,千金藤碱(>5.0 g/m1)可使穿过隔膜和穿过基质胶的
A549细胞数明显减少(P<0.05)。10.0 g/ml千金藤碱明显降低A549细胞中HO一1和EGFR基因的mR—
NA和蛋白表达水平(P<0.05)。结论 千金藤碱可抑制肺癌细胞的增殖,降低A549细胞的迁移和侵袭能
力,下调A549细胞的HO一1和EGFR基因的表达水平,且作用效果具有一定的时间和浓度依赖性。
[关键词]千金藤碱;非小细胞肺癌;A549.细胞;血红素加氧酶一1;表皮生长因子受体
[中图分类号]R285.5 [文献标志码]A FDOI ̄10.3969/j.issn.1000—2219.2013.02.018
非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,
(nuclear factor E2一ralated factor 2,Nrf2)表达并使
其在核内大量积聚[4],进而激活下游基因(血红素加
氧酶一1(heme oxygenase-1,HO一1)、烟酰胺腺嘌呤
二核苷酸脱氢酶,醌一1(NAD(P)H dehydrogenase,
quinone 1,NQO1)和谷胱甘肽(glutathione,
NSCLC)是我国最常见的恶性肿瘤,其发病率和病
死率位于各种肿瘤的第一位口 ]。肺癌的演化和进
展与肿瘤细胞内氧稳态失衡密切相关l3]。NSCLC
细胞内严重氧化应激状态和活性氧(reactive oxygen
species,ROS)负荷会诱导核因子E 相关因子2
GSH))的表达_5],不仅导致细胞增殖和凋亡能力的
改变,还可影响肿瘤细胞的微环境,提高肿瘤细胞的
基金项目:国家自然科学基金项目(81201576);上海市肿瘤
研究所青年学者资助项目(SB0908);安徽省高等学校
省级自然科学研究项目(KJ2013Z184);安徽中医学院
自然科学研究基金项目(2012zr008)
作者简介:马克龙(1979一),男,博士,讲师
侵袭性,促进肿瘤的转移_6。]。因此,从氧化应激方
面研究NSCLC侵袭和转移的分子机制,对于肺癌
的治疗研究具有重要的意义。
千金藤碱是一种天然的植物生物碱,主要来自
中药千金藤属植物千金藤和地不容。既往研究表明
AED.The rats were randomly and equally divided into sham operation group,model group,sidenafil
(10.5 mg/kg daily)group,high—dose SGYY Capsule(1 g/kg daily)group,and low—dose SGYY Capsule
(0.5 g/kg daily)group and received their respective treatments by intragastric administration for 3O d.
The sexual function of rats in each group was evaluated by apomorphine(APO)test.The bilateral testes
and epididymides,prostate,seminal vesicle,and bulbocavernosus muscle of rats were collected;the wet
weight of each organ was measured,and the weight coefficient was calculated.Results The APO test
showed that the high-dose and low-dose SGYY Capsule groups had significantly more times of penile erection
within 30 min(P<0.O1)and significantly higher weight coefficients of testes,epididymides,and bulbocavernosus
muscle(P<O.05),as compared with the model group.Conclusion SGYY Capsules can significantly improve the
sexual function and weight coefficients of testes and auxiliary sex glands in rats with AED.
[-Key words]Shuganyiyang Capsule;erectile dysfunction;sexual function;weight coefficient of organ
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