2024年4月28日发(作者：有语音转文字不收费软件吗)

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·中医与中西医结合·

连花清瘟颗粒与奥司他韦颗粒治疗小儿甲型流行性感冒效果比较

曾慧明　吕伟琦

【摘要】　目的　比较连花清瘟颗粒与奥司他韦颗粒治疗小儿甲型流行性感冒（流感）的效果。方法　从2018

年10月至2019年3月该院儿科门诊中抽取1～12岁甲型流感患儿98例，随机分成试验组与对照组各49例。对照组口服

奥司他韦颗粒，试验组口服连花清瘟颗粒，5天为1个疗程。治疗1个疗程后，比较两组临床疗效及药物不良反应发

生情况。结果　试验组总有效率为89.8%（44/49）、不良反应发生率为4.1%（2/49），对照组分别为91.8%（45/49）、

4.1%（2/49），差异均无统计学意义（

P

＞0.05）。结论　连花清瘟颗粒与奥司他韦颗粒治疗小儿甲型流感均有效，

且不良反应也较轻微。

【关键词】　连花清瘟颗粒；奥司他韦颗粒；小儿；甲型流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是由甲、乙、丙型流感病

毒引起的急性呼吸道传染病

[1]

，以甲型流感病毒感染占比

较大。甲型流感典型症状为发热、咳嗽、喉咙肿痛、乏

力、肌肉酸痛等。一般情况下，流感病情发展快、病程

短，有一定的局限，但小儿（尤其是2岁以下）机体免疫

力低下，如不及时治疗易发展成重症甲型流感，病情进

展可能会引起肺炎、支气管炎，甚至导致呼吸衰竭、多

器官损伤

[2]

。我院分别采用连花清瘟颗粒与奥司他韦颗粒

治疗小儿甲型流感，并比较二者疗效，报道如下：

1　资料与方法

1.1　对象与分组　从2018年10月至2019年3月我院儿科门

诊中选取甲型流感患儿98例，均符合《儿童流感诊断与治

疗专家共识（2015年版）》诊断标准

[3]

。纳入标准：患儿

均为甲型流感病毒阳性，年龄1～12岁，病程在48小时以

内，无细菌感染和严重并发症。按随机数字表法将患儿分

为试验组与对照组，各49例。试验组：男25例，女24例，

平均年龄6岁，平均病程37.0小时；对照组：男24例，女

25例，平均年龄6岁，平均病程36.5小时。两组患儿基本

情况接近。

1.2　治疗方法　对照组：口服磷酸奥司他韦颗粒，根据

说明书推荐剂量给药，即体重≤15kg每次30mg，＞15～

23kg每次45mg，＞23～40kg每次60mg，＞40kg每次75mg，

均每日2次。试验组：口服连花清瘟颗粒（北京以岭药业

有限公司，规格6g×10袋），10岁以下每次半袋，10岁及

以上每次1袋，每日3次。基础治疗：嘱患儿居家隔离治疗，

多休息、多饮水，补充能量。高热患儿予退热，不适随诊。

作者单位：324000　浙江衢州市第二人民医院药剂科

通信作者：吕伟琦，

两组患儿治疗5天为1个疗程。

1.3　疗效评价标准　显效：经过48小时治疗，体温恢复

正常，且临床症状均消失；有效：经过72小时治疗，体温

恢复正常水平，且临床症状有所好转；无效：经过72小时

治疗，体温没有显著改变，且临床症状没有好转，甚至有

加重趋势

[4]

。显效加有效合计为总有效。

1.4　统计学方法　应用SPSS 23.0统计学软件处理数据，

计数资料采用

χ

2

检验，

P

＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1　两组疗效比较（表1）　治疗1个疗程后，试验组总

有效率为89.8%（44/49），对照组91.8%（45/49），差异

无统计学意义（

χ

2

=0，

P

＞0.05）。

表 1　两组疗效比较　[例（%）]

组　别

试验组

对照组

例数

49

49

显　效

34（69.4）

33（67.3）

有　效

10（20.4）

12（24.5）

无　效

5（10.2）

4（ 8.2）

2.2　两组药物不良反应比较　试验组发生药物不良反应

2例（4.1%），其中恶心、腹泻各1例。对照组发生药物

不良反应2例（4.1%），其中恶心、呕吐各1例。两组药

物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（

χ

2

=0.26，

P

＞0.05）。

3　讨论

人群对甲型流感缺乏天然的免疫力。2018年入冬以

来，衢州地区流感爆发，各家医院儿科门诊甲型流感患

儿络绎不绝，甚至出现奥司他韦一药难求的现象。

早发现、早治疗对小儿甲型流感治疗有重要意义，

14

2020年12月第27卷第23期

治疗方案分为西药治疗和中药治疗。西药治疗主要是抗

病毒药物奥司他韦，活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐，

能选择性地抑制流感病毒神经氨酸酶，该酶对新形成的

病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进

一步播散至关重要。奥司他韦能有效缩短小儿甲型流感

病程，改善临床症状，减少抗生素使用

[5]

，是目前治疗甲

型流感不可多得的药物之一。中药在抗病毒方面有独特

优点，药物不良反应相对较低，不易产生耐药性

[6]

。连花

清瘟颗粒成分包括连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、

石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红

景天、薄荷脑、甘草，可用于治疗流感属热毒袭肺证。

此外，连花清瘟颗粒对金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性

链球菌、肺炎球菌、流感杆菌均有一定的抑制作用，

可调理脾胃，增强免疫力，有益于改善甲型流感不适

症状

[7]

。本文结果显示，两组治疗总有效率及不良反应

发生率接近，且不良反应均较轻微，患儿及家属表示理

解并继续按照原方案治疗。

综上所述，连花清瘟颗粒与奥司他韦治疗小儿甲型

流感均有效，不良反应也较轻微。

[7]

[6]

[5]

[4]

[3]

[2]

[1]

参　考　文　献

孙波. 流行性感冒危害及接种流行性感冒疫苗的研究[J]. 中国

卫生产业，2016，13（4）：76.

缪惠洁，张育才. 重症病毒性肺炎的抗病毒治疗[J]. 中国小儿

急救医学，2015，22（12）：822.

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编辑委员会. 儿童流感诊断与治疗专家共识（2015年版）[J].

中华实用儿科临床杂志，2015，30（17）：1296.

李生贤，陈钰霜. 磷酸奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗甲型流

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陆阳. 磷酸奥司他韦治疗流行性感冒患者的疗效和不良反应分

析[J]. 中国药物经济学，2016，11（9）：50.

王林林，史玉柱，王雪，等. 中药抗流感病毒研究进展[J]. 西

北药学杂志，2012，27（6）：600.

陆晓萍，毛顺峰，林越仙. 磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗

粒治疗甲型流行性感冒疗效观察[J]. 儿科药学杂志，2015，21

（2）：24.

（收稿：2020-03-31）

（发稿编辑：陆　易）

乌灵胶囊联合谷维素片治疗急性轻度脑梗死伴失眠效果观察

章　涛　徐　珲　丁　晔

【摘要】　目的　观察乌灵胶囊联合谷维素片对急性轻度脑梗死患者住院期间伴失眠症状的治疗效果。

方法　选取2018年12月至2019年12月浙江衢化医院收治的急性轻度脑梗死伴失眠的患者96例，随机分成对照组与联

合组各48例。对照组予常规对症支持治疗，口服谷维素片（10mg/片）每次1片，每日3次。联合组加用乌灵胶囊

（0.33g/粒）每次3粒，每日3次。两组均连续治疗1周后评价疗效，记录药物治疗期间不良反应发生情况。结果　对

照组痊愈3例（6.3%），有效10例（20.8%），显效18例（37.5%），无效17例（35.4%）。联合组痊愈8例（16.7%），

有效23例（47.9%），显效13例（27.1%），无效4例（8.3%）。联合组总有效率为91.7%（44/48），高于对照组的

64.6%（31/48），差异有统计学意义（

P

＜0.01）。联合组不良反应发生率为10.4%，稍低于对照组的12.5%，但差

异无统计学意义（

P

＞0.05）。结论　乌灵胶囊联合谷维素片治疗急性轻度脑梗死伴失眠患者效果优于单用谷维素

片，且用药较安全。

【关键词】　急性轻度脑梗死；失眠；乌灵胶囊；谷维素片

急性轻度脑梗死发病后常伴失眠，主要表现为入睡

困难、睡眠维持时间短、醒后难以入睡、易早醒等，失

眠不利于急性脑梗死的恢复，积极治疗很有必要性，但

作者单位：324000　衢州，浙江衢化医院神经内科（章涛）；

衢州市柯城区人民医院眼科（徐珲），神经内科（丁晔）

通信作者：章涛，Email:****************

临床上很多患者对使用安眠药有抵触情绪。笔者采用乌

灵胶囊联合谷维素片治疗急性轻度脑梗死伴失眠，临床

效果较好，报道如下：

1　资料与方法

1.1　对象与分组　选取2018年12月至2019年12月浙江衢

化医院收治的急性轻度脑梗死伴失眠的患者96例，按美国

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