2024年4月29日发(作者：)

带您领略中药功效（下）

61、何首乌：生首乌味苦涩，制首乌兼甘味，微温。养血益精、

平补肝肾、乌须发、兼润肠通便、消瘰疬、治疟疾。制首乌温而不燥、

补而不腻，性质平和，适于久服，常用于病后虚弱，阴虚血亏，筋骨

软弱以及滋补强壮丸药中。本品有促进血液新生作用。用于津血不足

之肠道津液缺乏，肠管传导涩滞，大便秘结不通配当归、肉苁蓉、黑

芝麻、火麻仁养血润肠通便，现代研究有促进肠管蠕动，适用虚性便

秘。用于肝肾虚亏，精血不足，身体衰弱，须发得不到充足营养致须

发早白配补骨脂、当归、地黄、枸杞、女贞子、菟丝子、黑芝麻、旱

莲草等。熟地滋补肝肾、填精益髓之力较何首乌为优，但滋腻太甚，

易腻膈害胃，首乌则不寒不燥，不腻膈，不害胃，又养血祛风，急需

滋补用熟地为宜，长服慢补时用首乌为好，二药可合用。黄精也补而

不腻，但偏补中益气，润养肺胃阴津，首乌偏滋补肝肾，养血益精。

夜交藤水煎服治失眠，祛风湿、舒经络、除痹痛，煎水外洗解毒、和

血、祛风、用于风疮、疥癣。生首乌用于消瘰疬，解疮毒，通便结；

制首乌用于补肝肾、强筋骨、养血、固精。

62、枸杞子：味甘性平，滋补肝肾，益精明目，用于肝肾不足致

腰膝无力，脐腹隐痛，阳痿不举，大便溏泄等，如右归丸；用于肝肾

不足，精血不能上注于目致两目昏暗，视物模糊不清等，如杞菊地黄

丸；还有生津止渴作用，配麦冬、天冬、山药、玉竹、地黄、知母等

用于消渴，现代研究有降血糖作用。枸杞叶可清上焦毒热，代茶饮止

消渴；枸杞根皮即地骨皮，清虚热，退骨蒸。

63、沙参：甘苦，微寒，养阴、润肺、清热。（1）养阴润肺：本

品主对养肺胃之阴效好，肺燥则干咳少痰，咽喉干痒，声嘶，口鼻干

燥，舌尖边红，配桑叶、麦冬、生石膏、知母、生地、百合、火麻仁、

阿胶等同用；（2）清热生津：高热病后，阴液耗伤或久病致胃阴亏损、

舌干口燥，食欲不振，咽干口渴，苔剥脱等配麦冬、生地、石斛、玉

竹、玄参、花粉、生白芍等；对阴虚内热、肺痨伤阴等有养阴清热作

用。南沙参体轻质松，苦寒，清肺火而益肺阴，兼风热感冒而肺燥热

者用；北沙参体重质坚，甘凉，主养阴清肺，生津益胃，有外感不宜

用。党参甘温，补肺胃之气；沙参甘凉，补肺卫之阴。人参补阳而生

阳，沙参补阴而制阳。注意：风寒咳嗽及肺寒白痰多不用。

64、麦冬：甘、微苦、微寒。（1）滋阴润肺、清热治咳。（2）

养阴清心：心阴虚而心中烦热，心悸失眠，舌红，脉细数，配黄连、

阿胶、贝母、生地、玄参、丹参、珍珠母、远志等；心气心阴两虚，

出现气短倦怠，口渴汗出，脉微弱欲绝而虚脱者，急用生脉散，益气

养阴，敛汗固脱。（3）生津益胃：有养胃阴、生津液的作用。（4）

润肺利咽：肺热阴伤，咽喉干痛，声哑失音，舌燥口渴，配玄参、生

地、桔梗、甘草、山豆根、金果榄、知母等同用。天冬、麦冬均滋阴，

天冬甘苦、大寒，偏清热降火，麦冬甘微寒，偏润肺宁心，兼养胃阴，

止烦渴。川贝、麦冬皆润肺止咳，川贝偏散肺郁而化痰，兼开心郁而

清热；麦冬偏滋肺阴而清热，兼养胃阴而止渴。

65、天冬：甘苦寒，滋阴清热药。天冬、石斛均滋肾阴，石斛兼

养胃生津，天冬兼清肺润燥。

66、石斛：甘淡凉，滋阴养胃，清热生津，益肾，壮筋骨。用于

温热病后期，因高热而阴津受伤。注意用石斛治温热病，不可用之过

早以免滋补敛邪。用于阴虚内热干咳、盗汗、口渴、低热等。用于肾

精不足致目昏目暗，视力下降配生熟地、山萸肉、草决明、枸杞、沙

苑子、地骨皮、菊花等，如石斛夜光丸，是治疗目昏目暗视力下降的

常用成药。也可治肾虚而两脚麻木痿痹者。玉竹、石斛均养阴，玉竹

甘平滋润，养肺胃之阴而除燥热，补而不腻；石斛清肾中浮火摄元气，

除胃中虚热而止烦渴，清中有补，补中有清。金钗石斛偏养胃阴、补

肾精；霍石斛用老人、虚人阴液不足者；鲜石斛清热生津、解渴之力

佳，多用于温热病。

67、玉竹：甘平，益阴润燥，生津止咳，常用与肺胃阴伤或燥邪

伤肺而致咳嗽少痰咽干舌燥，燥热口渴等。用于温热后期，高热伤后

胃阴出现口渴舌燥，食欲不振，胃部不适，配沙参、石斛、麦冬、冰

糖、生麦芽等。天冬滋阴偏肺肾，且性寒滞胃；玉竹养阴偏肺胃，性

平不害胃，虽养胃阴不妨脾阳。现代研究有降血糖作用。

68、黄精：甘平，补脾气、养胃阴、润心肺。本品性平和，适于

久服，病后调养之用，前人认为“黄精可代参芪，玉竹可代参地”配

伍人参、白术、茯苓、甘草、生谷芽、生麦芽、陈皮治疗脾胃虚弱、

饮食减少，精神疲倦，四肢懒动，脉虚软无力等；高热病后，胃阴受

伤而口干不欲食，便干，舌红少苔者，配玉竹、沙参、麦冬、冰糖、

生麦芽等养阴开胃；心肺阴虚而致咳嗽少痰，气短乏力，口干、少眠

多梦等，可配伍麦冬、知母、沙参、远志、杏仁、茯神、枣仁等；配

蔓荆子、草决明克补肝明目；配枸杞、菟丝子可补肾益精；配杜仲、

续断可助筋骨；配羌独活可除风湿。

69、百合：为润肺止咳和清心安神药。配生地、麦冬、沙参、贝

母、梨皮等用阴虚肺燥咳嗽；配沙参、五味子、马兜铃、诃子、麦冬

用于久咳不愈，肺阴虚而肺气浮散之证；配麦冬、莲子、远志、黄连、

阿胶、玄参等用于热病后余热不清神志恍惚和阴虚心烦、失眠。五味

子味酸而收，偏治肺气之浮散；百合甘敛润肺，偏治肺阴之虚燥；百

部温肺化痰治嗽，并杀虫；百合甘敛润肺治嗽，并宁心；治久久难愈

胃痛，用百合配乌药，为百合汤，用百合30乌药9 丹参30 檀香6 草

豆蔻9 良姜9 香附9川楝子9加减，对溃疡病致长期胃痛，属于虚实

并见，寒热夹杂，气血皆病证候效好。

70、女贞子：甘苦平，滋补肝肾，清热明目。本品滋而不腻，适

于久服。何首乌补肝肾、乌须发，偏走血分，其性微温，女贞子补肝

肾，乌须发，兼清气分热，其性微凉。

71、旱莲草：甘酸平，滋补肝肾，凉血补血。配女贞子为二至丸，

用于肝肾阴虚之须发早白，脱落。也可用于尿血、吐血、便血、崩漏

等出血症，墨旱莲偏补肾、滋阴、止血，红旱莲偏凉血、活淤，清热、

治疮疡。

72、桑葚：甘凉，滋阴补血药，配沙参、麦冬、玉竹等用于阴虚

津少之口渴舌燥、大便干涩等症。

73、黑芝麻：甘平，滋补肝肾药。补精、润燥、滑肠等，配枸杞、

菊花、熟地、山茱萸、白蒺藜用于肝肾不足之头晕眼花；配制首乌、

桑葚、旱莲草、女贞子、生地用于肝肾不足头发早白；配当归、肉苁

蓉、桃仁、火麻仁等用津枯血燥的便秘。首乌乌须发兼养血，黑芝麻

乌须发兼润便。

74、龟甲：咸甘凉。为滋阴潜阳药，滋阴为主。（1）阴虚致骨蒸、

盗汗、肺痨咳、咳血等，用龟甲配生熟地、知柏、猪脊髓、天麦冬、

玄参、沙参等。如大补阴丸。（2）温热病高热经久不退，阴液耗伤致

阴虚液燥，虚风内动见手足抽动，舌干无津，下午低热，夜间烦躁，

脉细弦数，用龟甲配麦冬、白芍、阿胶、钩藤、鳖甲、牡蛎等；（3）

对肝肾不足致筋骨痿弱，腰酸腿软不能行走，驼背鸡胸，小儿囟门不

合等，配牛膝、山药、山萸肉、补骨脂、胡桃肉、杜仲、续断、地黄

等。（4）滋阴凉血作用，用于阴虚火旺而血热妄行所致月经过多、崩

漏、咳血、衄血等。（5）咸能软坚、通任脉、和血络，有消散症癥瘕

块作用，对气滞血虚，邪气郁经遂血络而腹中有癥瘕痞块者，配鳖甲、

赤芍、生牡蛎、红花、桃仁、山楂核、郁金、柴胡、香附、三棱、莪

术的共同用，治肝脾肿大。龟甲胶滋阴补血作用比龟甲好，并有止血

作用，但通血脉消癥瘕力量不如龟甲。鹿茸通督脉，补肾阳；龟甲通

任脉，补肾阴；玳瑁长于平肝镇惊，功力偏潜降，龟甲长于补阴降火，

功力偏滋收。鹿角胶补阴中之阳，通督脉之血；龟甲胶收抱阳之汗，

安欲脱之阴可合用。

75、鳖甲：咸凉，滋阴清热，软坚散结，平肝潜阳。阴虚内热见

骨蒸痨热、盗汗、颧红、肺痨等配银柴胡、秦艽、青蒿、地骨皮、知

母、当归、乌梅、白芍、生地、玄参的呢过；疟疾久不愈，左胁下硬

块，曰“疟母”（脾肿大），可用醋炙鳖甲，研末服，或配柴胡、黄

芩、党参、半夏、桃仁、丹皮、射干、生牡蛎、三棱、莪术等，如鳖

甲煎丸治疗脾大；妇女闭经，气血流通不畅，腹中淤积结滞生癥块者，

配伍桃仁、归尾、赤芍、生大黄、三棱、莪术、桂枝、山甲等通经消

癥。龟甲偏入肾滋阴，补益之力大于鳖甲，鳖甲偏入肝退热，散结之

力大于龟甲。牡蛎偏于化痰结、消瘰疬；鳖甲偏除胁满，散疟母。

76、鹿茸：甘咸温，补肾阳、强筋骨、益精髓、养血。用于肾虚

腰冷，四肢酸楚，头晕目眩，遗精阳痿等虚损衰弱之症，对小儿元阳

不足，发育迟，畏寒无力双腿软，难于行走等用六味地黄丸加鹿茸、

南五加皮、淫羊藿、补骨脂、续断等装胶囊，0.6-1.5g，一日两次服

用。

77、鹿角胶：温补下元，补阴中之阳，通督脉之血，生精血，止

血崩，多用于崩漏带下，虚性出血及阴疽。鹿角活血消肿之力大于鹿

角胶，鹿角胶滋补止血止力大于鹿角；龟甲胶也滋补，偏于滋阴；鹿

角胶补阴中之阳，二胶合用阴阳俱补。

78、鹿角（鹿角镑、鹿角片）咸温，作用较鹿茸缓和，作代用品。

鹿茸峻补肝肾，补力大于鹿角，鹿角则活血、散瘀、消肿毒作用大于

鹿茸。生用偏于助阳活血，散瘀消肿；炙熟或熬胶偏温补肝肾，滋养

精血。

79、巴戟天：辛甘温。补肾阳，兼强筋骨，祛风湿。凡由肾阳虚

致性功能不好，肝肾虚寒引起少腹冷痛，寒疝腰骶部酸痛，风寒湿痹

引起腰膝疼或腿部肌肉日渐软弱、消瘦等。淫羊藿补肾阳，偏入肾经

气分，有燥性；巴戟天补肾阳，偏入肾经血分，燥性较小。肉苁蓉补

肾阳兼润燥通便；巴戟天补肾阳兼祛风寒湿痹。

80、淫羊藿（仙灵脾）：辛甘温，补肾阳，强筋骨、祛风湿。峻

补肾阳，兴奋性功能，治疗阳痿，配伍熟地，仙茅、肉苁蓉、枸杞子、

巴戟天、沙苑子、山茱萸、锁阳、阳起石、羊睾丸等做丸服。枸杞补

肾益精，偏肾精虚者；淫羊藿补肾助阳，偏肾阳虚者。仙茅补肾阳并

助脾胃运化，增进食欲；淫羊藿补肾阳并祛风湿，强筋骨，治四肢风

冷不仁。现代研究淫羊藿有促进精液分泌的作用，性欲亢奋者忌用。

81、仙茅：辛温，有小毒。温肾壮阳药，兼暖胃，近年用淫羊藿、

巴戟天、黄柏、知母、仙茅、当归等（二仙汤）治疗高血压表现肾虚

者。

82：补骨脂（破故纸）：辛苦大温。补肾阳、固下元，暖脾胃，

止泄泻，用于肾阳虚致阳痿，性功能下降，腰膝冷痛，阴囊湿冷，下

腹部虚冷，下元不固而遗尿、尿频、尿失禁等。治青少年或成年人顽

固性遗尿：补骨脂、桑螵蛸、覆盆子、乌药、益智仁、熟地、山萸肉、

炒鸡内金、茯苓、煅龙牡、桑寄生等效好。脾胃虚寒致消化不良、慢

性泄泻等，如四神丸加炒山药、茯苓、诃子、白术、附子、炮姜等。

肉豆蔻、补骨脂均止泄泻，肉豆蔻偏助脾阳，燥脾湿涩肠止泻；补骨

脂偏补肾暖脾，固肠止滞。

83、肉苁蓉：酸咸温，补肾阳兼润肠通便。火麻仁通便由于滋脾

润肠，肉苁蓉通便由滋肾润燥。现代研究有降压作用。

84、益智仁：辛温，温脾肾，燥脾湿，摄涎唾，缩小便。止涎水

用益智仁、苍术、茯苓、诃子、半夏、陈皮等；益智仁加乌药用山药

糊为丸名缩泉丸，治遗尿、小便频、夜尿多等，可加桑螵蛸、五味子、

山萸肉、补骨脂等。覆盆子涩性大，补肾缩小便作用大于益智仁；益

智仁燥性大，燥脾摄涎唾作用大于覆盆子。

85、菟丝子：甘辛温，补肝肾药，有补肝肾、益精血、强腰膝、

固下元作用，近年对功能性子宫出血，习惯性流产、再生障碍性贫血

应用。蛇床子补肾，偏助肾阳，并可用于祛湿治阴痒；菟丝子补肾，

偏益精温而不燥。

86、杜仲：甘辛温，补肝肾、强筋骨、壮腰膝、安胎。肝肾虚弱

致腰痛，膝腿无力，配熟地、续断、怀牛膝、山药、山萸肉、补骨脂

等，腰腿发凉，喜暖怕冷的还可以加附片、肉桂、淫羊藿；肾虚致胎

漏，杜仲炭配续断炭、当归、白芍、阿胶、艾叶炭等。肾虚致胎动，

杜仲配桑寄生、续断、白术、熟地、白芍、苏梗、当归等同用；伤科

常把杜仲与续断同用，内科为加强补肝肾、强筋骨、壮腰膝亦常二药

同用。桑寄生、杜仲皆治腰痛，桑寄生祛风湿、益血脉，适于肾经血

虚，风湿承袭致腰痛；杜仲温气、燥湿，适于肾经气虚、寒湿交侵致

腰痛。桑寄生、杜仲均安胎，桑寄生益肝肾血脉，补筋骨使胎牢固；

杜仲补肝肾之气，肝肾气足而胎自安，二药常同用。熟地补肾时佐用

一些杜仲，可使熟地补而不滞。炒杜仲降压作用大。

87、续断：苦辛微温，补肝肾、强筋骨、通血脉、利关节、安胎。

（1）肾虚腰痛。（2）跌打损伤，配伍当归、川芎、乳香、没药、三

七、杜仲、牛膝、骨碎补等可消肿止痛，接续筋骨，促进组织再生。

（3）胎动、胎漏。杜仲入肾经气分，偏治腰膝酸痛；续断偏入肾经血

分，偏治腰膝关节不利，行动艰难。狗脊兼入督脉，偏治腰脊部僵痛，

兼祛风湿；续断偏治腰膝腿足疼痛，兼活血。

88、狗脊：苦甘温，补肝肾、强腰膝、兼除风湿，为性质平和补

肝肾药，用因肝肾不足引起月经过多、白带、尿频等均可用，对老年

人腰脊酸痛，腿软脚弱更适用。近年对脊椎关节炎，脊髓病、脊髓压

缩性骨折后遗症等常在补肝肾、通血脉、祛风湿的基础上加上本药。

治胸椎压缩性骨折：生熟地、山药、山萸肉、骨碎补、补骨脂、南红

花、续断、杜仲、独活、制附片、淫羊藿、金狗脊、牛膝、肉桂等。

89、牛膝：苦酸平，补肝肾、强筋骨、散淤血、引药下行。配泽

兰能利腰膝间死血，也可用于瘀血致腰腿疼痛。牛膝入肝肾二经，有

下行之力并能引药至腿，可做为治身体下部疾病引经药。对泌尿系结

石重用牛膝利水通淋，配冬葵子、泽兰、猪苓、茯苓、海金沙、金钱

草、木通、槟榔等，有促进结石下行、排出的作用。生牛膝用于散恶

血，破癥结，活血散瘀；制牛膝用补肝肾、壮筋骨、强腰膝；怀牛膝

偏补肝肾；川牛膝偏散淤血，能祛风治痹。注意：牛膝性善下行，对

滑精、溏泻及孕妇不用。

90、蛇床子：辛苦温，内服温肾阳，暖子宫；外用燥湿、杀虫、

止痒。阴道滴虫引起白带，可用本品煎汤外洗。对顽癣、湿疮配黄柏、

苦参、密陀憎研末油调敷。单味煎汤外洗可用阴囊湿痒、流水。

91、阳起石：咸温，补肾阳药，配熟地、山药、山萸肉、茯苓、

泽泻、淫羊藿、巴戟天、附子等用于阳痿、阴部冷汗、女子宫寒，久

不受孕等症，阳痿者也可用阳起石30g，熟地30g水煎服。注意：阳

亢者不宜用。

92、韭菜子：温补肝肾，3-9g，注意肾经有热忌用。

93、紫河车：甘咸温，大补气血，为滋补强壮药，可用于各种虚

损、精血不足症候。现代研究有促进乳腺、女性生殖器、卵巢发育、

增强免疫力、对子宫发育不全、子宫萎缩、功能性无月经、子宫肌炎、

子宫出血、乳汁少、产后垂体前叶功能减退、贫血、肺结核、支气管

炎等有治疗作用。鹿茸补肾、督的阳气，生精益髓；紫河车补肝肾阳

气，益血助气。

94、山茱萸：酸苦涩，微温，补肝肾、强身体，常用滋补强壮药，

兼涩精、止尿频、敛汗益阴。肾虚小便数配伍桑螵蛸、益智仁、覆盆

子、乌药、地黄、山药、五味子等。山茱萸味酸苦收敛，有止汗固脱

作用，对正气不足而虚脱汗出不止者配五味子、麦冬、生黄芪、煅龙

牡同用。血压急降配人参、附子。五味子敛肺经耗散欲绝之气，收肾

脏耗散欲失之元阳；山茱萸偏滋肝肾不足之阴，敛阴阳欲绝之汗。金

樱子、山茱萸皆固精秘气，金樱子兼收肺气，敛大肠；山茱萸兼缩小

便，收阴汗。

95、沙苑子（潼蒺藜）：甘温，补肾益精。本品治肾虚之遗精、

早泄效最好，在六味地黄丸的基础上加沙苑子9g五味子8g莲须2g

龙骨10g效好；治肾虚致头晕眼花配伍枸杞子、菊花、白蒺藜、菟丝

子、决明子等；白蒺藜主散郁调肝，沙苑子主补肾益精。菟丝子、沙

苑子皆补肾益精，菟丝子稍温而不燥，偏生精强肾，可治久无子女；

沙苑子温助肾阳，治遗精阳痿，兼明目。

96、酸枣仁:甘酸平，养肝、宁心、安神、敛汗，能补养心肝之血

而安神定志，常用于肝胆血虚不能养心而致心烦不眠，多梦易惊等症。

现代研究能抑制中枢神经系统，有镇静催眠作用。能敛虚汗，并生津，

对久病失血，忧思劳伤心脾而疲乏，出汗、烦渴心惊等配伍地黄、山

药、山茱萸、五味子、牡蛎等。黄连治心火亢盛之心中烦热不得眠；

酸枣仁治肝胆不足之虚烦神怯不得眠。生酸枣仁甘酸而润，偏用于肝

胆虚热之症；炒枣仁酸温而香，兼醒脾作用，偏用于肝胆心脾血虚少

眠之症。

97、柏子仁：甘平，养心安神，润燥通便。补心气、养心血而安

神。对思虑过度，心脾受损出现心慌不安，惊悸失眠盗汗等配伍地黄、

酸枣仁、当归、党参、茯苓、麦冬、五味子、远志等同用。有养血润

肠作用，如五仁丸。合欢花治肝郁失眠，夜交藤治阴阳不交失眠，柏

子仁治心虚失眠。郁李仁治幽门气结之便秘，柏子仁治血虚肠燥便秘。

98、远志：苦温，安神定志、祛痰开窍、交通心肾而安神。心肾

不交而失眠、惊悸者配茯苓、酸枣仁、地黄、党参、夜交藤、五味子

等。有益智作用，用于因心肾不足致记忆减退、善忘、精力不集中配

菖蒲、生龙骨、龟板、麦冬、五味子、柏子仁等，如孔圣枕中丹。现

代研究有使气管分泌物增加，促使气管内容物易咯出，有祛痰作用，

配杏仁、紫菀、炙甘草、前胡等。

99、夜交藤：甘平，安神药，亦有通经络、止痹痛作用。本品有

使阴阳协调作用，用于肝肾阴虚而阳旺致虚烦不眠多梦等，配生地、

白芍、龙骨、牡蛎、远志、玄参等。用于风寒湿痹，全身窜痛配伍桑

寄生、桑枝、羌独活、桂枝、当归、红花、附子等。

100、朱砂：甘寒有毒，入心经。重镇安神药，有清热解毒作用。

本品清心热，亦是外科、喉科常用清热解毒药，配伍僵蚕、硼砂为细

末吹喉，治疗急性扁桃体炎，咽喉肿痛。珍珠母安神主要养心阴降心

火；朱砂安神主要为镇惊清热。生铁落重镇心肝，坠痰降气，偏治癫

狂善怒；朱砂镇心降火，偏治心经邪热，神昏谵妄。用量0.3-0.9g，

冲服。现代研究可降低大脑中枢神经兴奋，有镇静作用。注意本品不

可直接见火，不可用量过大，不可长期服用。