劲男春颗粒治疗肾虚肝郁型阳痿临床观察

劲男春颗粒治疗肾虚肝郁型阳痿临床观察


2024年4月17日发(作者:华硕笔记本排行榜)

劲男春颗粒治疗肾虚肝郁型阳痿临床观察

代波;宾彬;陆海旺;林思伟;王权胜;王杰;王德胜

【摘 要】目的:观察劲男春颗粒治疗肾虚肝郁型阳痿的临床疗效.方法:80例随机分为

观察组与对照组各40例.观察组口服劲男春颗粒免煎中药,对照组口服疏肝益阳胶囊,两组

同时给予心理疏导治疗,治疗4周.结果:总有效率治疗组87.5%,对照组67.5%,两组比较差

异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后IIEF-5评分较治疗前均有明显升高(P<0.05),两组

间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:劲男春颗粒治疗肾虚肝郁型阳痿疗效优于疏肝益

阳胶囊.

【期刊名称】《实用中医药杂志》

【年(卷),期】2017(033)002

【总页数】2页(P119-120)

【关键词】阳痿;肾虚肝郁型;劲男春颗粒;对照治疗观察

【作 者】代波;宾彬;陆海旺;林思伟;王权胜;王杰;王德胜

【作者单位】广西中医药大学第一附属医院男科,广西南宁530023;广西中医药大学

第一附属医院男科,广西南宁530023;广西中医药大学第一附属医院男科,广西南宁

530023;广西中医药大学第一附属医院男科,广西南宁530023;广西中医药大学第一附属医

院男科,广西南宁530023;广西中医药大学第一附属医院男科,广西南宁530023;广西中医

药大学第一附属医院男科,广西南宁530023

【正文语种】中 文

【中图分类】R256.551.6

阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚,坚而不久,以致不能进行与完成性交全过程的一

种病症[1]。有报道显示,我国11城市医院门诊就诊的勃起功能障碍患者中30~50岁

占60%以上,中度和重度患者占42.9%和29.9%[2]。近年来,我们用劲男春颗粒治

疗肾虚肝郁型阳痿取得较好效果,报道如下。

共80例,均为2015年4月至2016年2月在广西中医药大学第一附属医院男科门

诊就诊患者,采用随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。观察组年龄26~46

岁,平均(33.0±5.0)岁;病程3~36个月,平均(19.2±6.1)个月;勃起功能障碍国

际指数IIEF-5评分(13.63±2.23)。对照组年龄25~56岁,平均(32.0±4.0)岁;病

程3~38个月,平均(19.8±5.5)个月;勃起功能障碍国际指数IIEF-5评分

(13.95±2.29)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

西医诊断标准:参照《中国男科疾病诊断治疗指南(2013版)》中诊断标准及IIEF

评分[3]。阴茎持续不能达到或维持足够的勃起,病程超过3个月以上,IIEF评分低于

21分。

中医诊断标准:根据《王琦男科学》[4]中肝气郁结证及命门火衰证诊断标准制定。

主症为阳萎不举,举而不坚;次症为情志抑郁,头晕耳鸣,腰膝酸软;舌脉为舌淡胖苔薄

白,脉弦或沉细。符合主症1项,次症2项以上,舌脉相符即可诊断。

纳入标准:符合勃起功能障碍和肾虚肝郁诊断标准,年龄22~50岁,病程3个月以

上,有固定性伴侣且治疗期间有稳定的性关系,近2周内未服用其他治疗勃起功能障碍和

影响性欲的药物。

排除标准[5]:有严重器质性阴茎勃起功能障碍,先天性性器官发育不良、尿道狭

窄或畸形等,药物性及外伤性勃起功能障碍,伴有严重心血管疾病、肝肾功能不全、糖尿

病、高泌乳素血症、精神病、造血系统疾病等严重原发性疾病,配偶有全身严重器质性疾

病。

观察组给予劲男春颗粒(江苏省江阴市天江药业有限公司生产,产品批号

1203002)。黄芪30g,党参10g,续断20g,当归10g,狗脊10g,淫羊藿20g,白

蒺藜10g,蜈蚣1g,白芍10g,五味子6g,柏子仁10g,甘草6g。肝郁化火胸胁灼痛、

口干口苦加丹皮、山栀子,兼有血瘀之证加川芎、丹参、赤芍。每日1剂,200mL开水

冲服,分2次早晚饭前0.5h温服。

对照组给予疏肝益阳胶囊(贵州益佰医药有限公司生产,国药准字Z20110030,由

柴胡、白蒺藜、蜂房、蛇床子、九香虫等组成)3粒,每日3次口服。

两组均给予心理疏导治疗,消除精神顾虑,适当体育运动,禁烟戒酒,清淡食物,保

持适当性生活,注意休息。治疗4周后统计结果。

根据《中药新药临床研究指导原则(2002年版)》。治愈:性交成功率大于75%以

上,或IIEF-5评分大于等于21分。显效:性交成功率51%~75%,或 IIEF-5评分大于

等于8分,但评分小于21分。有效:性交率25%~50%,或IIEF-5评分增加4~7分,

但评分小于21分。无效:性交成功率小于25%或没有变化,或IIEF-5评分增加大于等

于3分。

用SPSS17.0统计软件包处理分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。P<

0.05为差异有统计学意义。

两组疗效比较见表1。

两组治疗前后IIEF-5评分比较见表2。

两组肝肾功能、血尿常规、大便常规检查未见明显异常。

阳痿的发病与肝肾密切相关。《景岳全书》指出:“凡男子阳痿不起,多有命门火衰,

精气虚冷,或七情劳倦,损伤生阳之气,多致此证……”《太平圣惠方·治阴萎诸方》指出:

“夫虚劳阴萎者,缘肾气通于阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴气,故萎弱也。”《广嗣

纪要·协期篇》指出:“谓阳道奋昂而振者,肝气至也。”肾阳不足,肾精亏虚,引起阳

痿。情志不畅,郁怒伤肝,肝气郁结,肝木不能条达,宗筋失养而痿软不用。

劲男春颗粒方中续断、淫羊藿、狗脊补肝肾、强腰膝,五味子补肾阴,白蒺藜平肝疏

肝,当归补血养血,白芍养肝血,黄芪、党参补气,蜈蚣通经活络,柏子仁养心安神,甘

草调和诸药。诸药合用,共奏补肾疏肝、活血通络起痿功效。

劲男春颗粒在治疗肾虚肝郁型阳痿的疗效优于疏肝益阳胶囊。

【相关文献】

[1] 李曰庆,何清湖.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2012:297.

[2] 刘德风,姜辉,洪锴,等.近5年来中国11个城市门诊勃起功能障碍患者的

流行病学变化[J].中华男科学杂志,2009,15(8):724-726.

[3] 王晓峰,朱积川,邓春华.中国男科疾病诊断治疗指南(2013版)[M].北

京:人民卫生出版社,2013:56-57.

[4] 王琦.王琦男科学[M].郑州:河南科学技术出版社,2007:223.

[5] 冯懿赓,陈磊,周智恒.疏肝益阳胶囊联合西药治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功

能障碍的临床疗效[J].中华男科学杂志,2013,19(11):1034-1038.


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