2024年4月2日发(作者:魅族pro6s跑分)
Child—Pugh分级
分数
项目
肝性脑病
腹水
白蛋白
胆红素
PT
1
无
无
>35
<34
<14
2
1-2
轻度,易消除
28~35
34~51
15-17
3
3-4
中到重度,难治性腹水
<28
>51
>18
根据5项总分判断分级,A级 5~8分,B级9~11分,C级12~15分,A级预后最好,
C级预后最差。
肝性脑病:一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,应答尚准确,但吐词不清且
较缓慢。睡眠改变为昼夜改变。扑翼样震颤。病理反射阴性。脑电图正常。
二期(昏迷前期):意识错乱,睡眠障碍,行为失常。定向力和理解力下
降,对时间地点人物的概念混乱,计算能力下降。有幻觉,易被认为是精神病。明
显神经体征阳性,腱反射亢进,肌张力增高。扑翼样震颤。脑电图改变。
三期(昏睡期):昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,昏睡
可被唤醒。扑翼样震颤。肌张力增高,四肢被对运动常有抗力,椎体束征阳性。脑
电图异常。
四期(昏迷期):神志丧失,不能唤醒。无扑翼样震颤,各种反射消失,肌
张力降低。
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