2024年4月27日发(作者：)

C

MY

K

中华护理教育

2020

年

3

月第

17

卷第

3

期

综述

护理专业学生共情能力的研究进展

王瑞琦陈勤徐敏

［

摘要

］

该文介绍了共情的概念及组成部分

，

护理专业学生共情能力的相关因素以及提升其共情能力的干预措

D

!

以期为护理专业学生共情能力的培养提供借鉴和建议

"

［

关键词

］

教育

，

护理

；

综述

；

共情

［

Key

words

］

Education

,

Nursing

；

Reviews

；

Empathy

共情被广泛认为是有效护理的必要条件

，

也是

人的感受和行为并尽可能与他人达成共鸣

’

优质护理的核心因素

%

1

〕

。

医护人员共情能力的提升

1.2

共情的组成部分

有助于改善医患关系

，

提高病人满意度

，

促进病人的

有学者

%

9

］

认为共情分为

2

个部分

：

认知共情和情

健康结局

%

2

&

。

对护理专业学生而言

,

良好的共情能力

感共情

。

认知共情是人类特有的功能

，

即理

人内

能够有效提高其沟通能力

人素养⑶

，

同时

在的验和感受

；

情感共情是对他人情感的

替

也有利于提高护理专业学生在学

中的学业

代性感受

，

即进入人的情

验

，

其核心是

“

换位

%

化护理专业学生作为

护理伍的后备军

，

思考

”

。

Alligood

%

10

&

认为共情可分为基础共情和培训

其共情能力将直接关系

护理质

整

的

共情:基础共情是人类的

特征

，培训共情是一种

能力的提升

'

因此

，

本

共情的内涵

进

、

，

关因素

期为护理专业

共情

技能状态

;

Davis

%

11

&

认为共情

观点采择

(

per

­

spective

taking

,

PT

)

、

共情关

注

(

empathic

concern

，

学生共情能力的

提

’

EC

)

、

幺丁想

(

fantasy

，

FS

+和个体悲伤

(

personal

dis

­

tress

，

PD

)

；

Goubert

%

12

&

认为共情

认知

、

情感和

1

共情的内涵

行为

3

个成分

；

Levett

-

Jones

%

1

］

认为共情主要

理

1.1

共情的概念

解他人

的认知能力

、

与他人感受产生的情感共

共情又被译为

“

同理心

”

“

移情

”

等

%

5

］

,

Rogers

%

3

&

认

鸣

对

人的需要做出反应的意愿

3

个部分

。

由此

为共情是传达病人感受

，

的

，

可见

，

共情是

维的

，

随着对共情认

的不

但是被

、

意识的能力

。

断加深

，

学者对共情的组成部分有

的观点

。

Barret

-

Lennard

%

7

］

认为共情是包括

3

个阶段的循环

研究可结合目前对共情组成部分的研究成果

，

程

：

理解并识别他人的情绪

，

将这种理解传达给对

进一步

、

深层次挖掘医护人员共情的特点和组成部

方

，

(共情者)

被(对方)理

。

国

分,丰富其内涵

。

王

%

@

］

将护理专业学生的共情

为在

情境

中

，

护理专业学生能够站在病人的角度感知病人心

2

护理专业学生共情能力的研究现况

理与情感的变化

，

病人必要的理解与

助

，

以

2.1

护理专业学生共情水平

减轻病人心理

情感状态的能力

。

共

护理专业学生共情能力的测量工具多采用杰斐

情是

的

，

对共情的

逊共情能力量表

(

Jefferson

Scale

of

Physician

Empa

­

有统一的

，

但在对各

进对比分析

thy

，

JSPE

)

%

13

&

和人际反应指数量表

(

Interpersonal

Re

­

后

，

可以认为共情强调换位思

，设身处地地理

I

activity

Index

,

IRI

)

%

14

］。

澳大利亚学者

McKenna

等

%

15

&

D0I

：

10.3761/.1672

-

9234.2020.03.019

采用杰斐逊共情能力

对

106

名护理专业学生进

作者单位

:

450000

郑州市郑州大学护理与健康学院

调查

，

结果显示护理专业学生共情能力得分为

王瑞琦

：

女

，

本科

(

硕士在读

)

，

E

-

mail

：

*****************

(

107.34

±

13.74

)分

，

显示该地区护理专业学生共情能

通信作者

：

陈勤

，

E

-

mail

:

***************.cn

力处于相对较理想的

。

意大利学者

Petrucci

%

16

］

2019

-

05

-

2

0

收稿

采用健康专业学生版杰斐逊共情能力量表

(

Jefferson

Chin

J

Nurs

Educ

,

March

2020

,

Vol

17

,

No.3

279

C

MY

K

综述

中华护理教育

2020

年

3

月第

17

卷第

3

期

Scale

of

Empathy

Health

Professional

Students

ver

­

2.2.2

护理专业学生自

sion

,

JSE

-

HPS

"

对包括护理专业在内的

502

名健康专

①

人

征

：

不同的人

质在相同的情境中

业学生进行调查

，

结果显示该地区护理专业学生共

会产生不同的情体验

[

23

'

26

]

$

的护理专

情能力得分为

(

113.52

±

11.56

)

分

,

明显高于其他卫

业学生更容易人进行交流沟

，

易产生共情

$

生健康专业的学生

。

在我国

，

刘兢"&采用汉化的学生

此人中的开放性

、

宜人性和精神

共情呈正相

版杰斐逊共情能力量表

(

Jefferson

Scale

of

Physi

­

关

%

27

&

$

②

对护理专业的兴趣

：

行为意向对行为有重要

cian

Empathy

for

Nursing

Students

,

JSPE

-

NS

)

对

400

名

的预测作用

$

对护理专业兴趣高的学生会更用心学

护理专业学生共情能力进行调查

，

发现其共情能力

习专业知识和护理人文知识

，

这有助于其共情能力

得分为

(

108.28

±

17.93

)

分

，

总体处于中等水平

$

马莉

的发展

。

杨慧等国调查显示

，

毕业后愿意从事护理工

等丽

、

李青文凹采用中文版人际反应指数量表

(

In

­

作的学生共情能力高

。

③

人际

：

左凹调查显

terpersonal

Reactivity

Index-

Chinese

Version

,

IRI

-

C

)

示人际

共情中的

采择

、

换位思考密切相

调查发现护理本科生共情能力得分分别为

(

50.13

±

关

。

具有良好人际关系的护理专业学生更懂得站在

9.35

"

和

(

53.46

±

8.39

),

这提示我国护理专业学生共

他人的角度和立场去分析和解决问题

$

人际关系不

情能力处于中等水平

，

仍有进一步提升的

$

良和消极体验会导致对他人想法和情绪的消极反

2.2

护理专业学生共情能力的影响因素

应

,

从而降学生的共情能力囱

。

④

担任班干部

：

共

通过对文献进行筛查

，

以进入回归方程的因素

情在人交往的过程中形成的

。

学生干部处于较

为共情能力的

，

并对

加

分类

，

可

复杂的人际交往环境中

，

有

人交流沟通的机

归纳为社会人口学

、

自身主

会

，

其共情能力明显高于非学生干部

%

31

&

$

学校和实习

3

类

$

医应努力加强人

质教育并积极

学生对护

2.2.1

社会人口学因素

理专业的兴趣

，

鼓励其加

并助其建立

①性别

:

Strekalova

等如调查显示女生共情能力

有

的人际

$

明显高于生

。

女性由于特殊的生理

、

心理

，

相

2.2.3

外界客观因素

比男性更加敏感和细心

。

此外

，

女性在家庭中.担

①

围

：

等包调查显示课堂氛围量

的

，

能

地

他人的处和

表中内

护理专业学生共情能力的

求

%

21

&

$

②

年级

：

高年级学生共情能力高于低年级学

高

$

可能是因为良好的课堂氛围使学生感受

生

%

22

&

$

可能

高年级学生

专业

和人文

、

被理解的温暖

，

使其更愿意

理解他人

。

②

社

的学

，

其

于

在

人的

体

会支持

:

良好的社会支持有助于减轻精神压力

，

从而

人情绪凹

。

③

生源地

：

马莉等丽调查显示

学生的

维持其共情能力

。

个体获得来自

、

社会的支持越

共情能力高于

学生

$

可能

的人际

多

，

越易

他人的情

要

$

Park

等

%

33

&

、

有

。

④

生

：

独生

一

人呵护

等泅调查显示

，

社会支持对共情有正向预测作用

。

以

和关心的

对象

，

有较强的自我中心概念,对他人

提示

，

护理教育

应积极

有

于提高护

生的

，

其共情能力于

生

[

20

]

$

理专业学生共情能力的支持

、

平

的

围

，

⑤

学历

：

调查显示护理本科生的共情能力高于高

同时采取措施提高其

社会支持水平

，

在

学生原因可能是护理本科生

高职生有

■

化中

护理专业学生的共情能力

$

富的生和学习阅历

。

此外

，

本科院校有更加完善的

，

护理本科生共情能力

课程设置

，

更注重对学生人文

、

共情等

的培

$

同时

，

于护理本科生共情能力的

处于

养

。

⑥

：

家庭环境是个体理发

、

人格形

,

有必要

加对护理本科生共情能

成

理健康的

要

[

24-25

]

$

成员之间

力的现调查

，

并寻找其

，

为干预措施的制

相互理解的氛围可以使护理专业学生容易进行换

提

理

，

提高其共情能力

$

位思考

。

这提示护理教育者在进行共情能力干预时

，

结合护理专业学生本的特点和成长背景采取针

3

共情能力提升的干预策略

对性的措施

$

3.1

情境模拟体验式教学

280

Chin

J

Nurs

Educ

,

March

2020

,

Vol

17

,

No.3

C

MY

K

中华护理教育

2020

年

3

月第

17

卷第

3

期

综述

通过有目的地创设与教学内容相适应的具体情

对象

，

以

Hoffman

的同理心理论

、

Ivey

的微技巧理论及

境或氛围

,

增加学生共同参与

、

分享体会和总结经验

其金字塔模型等基础

，

构建

6

元的

方

，

的机会

，

使学生在亲身体验病人疾病感受的过程中

主要是通过培养学生

、

鼓励

、

澄

、

释义

、

总结等

增进对病人的理解

，

从而提高护理专业学生的共情

共情的微技巧

，

将共情的学习具体化

，

通过反复的

能力

［

34

］

O

常用的模拟方式如标准化病人

"

3D

电子模

练习和反馈

，

整合认知

、

情感

、

表达

3

个方面的共情

，

拟

、

视觉模拟

、

角色扮演等

％

国外目前大多数情境体

此来提高护理

生的共情能力

％

因此

，

护理教育

验式教学经常

体

(如

的老年人、

者应进一步加强护理专业学生人文素质教育

，

在人

有精神疾病的病人以及脑损伤的病人等

)

，

干预时间

文素

教育中

共情培训内容

，

善共情培训的

长短不一

。

如英国学者

Chen

等

#

34

$

便

58

名大学

目标和标准

，

并建立共情培训机

％

年

护理

生

对

，

学生在

年模

3.3

共情团体辅导

拟实验室通过角色扮演的方

学生参加为期

3

h

共情团体辅导是共情培训的常用方法之一

％

团

的年用药游戏

。

学生在一

体辅导是在体背景下进行的一

理辅导形式

，

年人

有的

3

，

具有很强的感力和影响力

，

并且形式多

。

王

机

学生扮演不同身体疾病的

年人在模拟

等

［

39

］

以共情能力较低的

11

护理本科生

对

内体验

年人

过程中的身体

、

理和经

，

体

理论

基础

，

从认知

、

情感和

3

，

结

护理专业学生对

年人的共情能力

层面设计

内容

，

主要包括

“

无话语

”

“

倾听心

著提高

%

Haley

等泅

50

名护理专业学生

对

声

”

“

知我懂我

”

“

”

4

个单元

，

进行为期

6

周

、

象,应用美国护理联合会

(

National

League

of

Nurs

-

每周

90

min

的团体辅导活动

，

结

体干预能

ing

,

NLN

)

上老年人优质护理

中提供的情

有效提高护理

生的共情能力

％

作为

境

对学生进一对一的干预

，

学生

一种心理动力训练模式

，

通过

分享

、

澄清事实

、

模拟病人对

生

和

的

的

讨论和

总结等方

，

增加

间的情感互

，

使用高

模拟人参加

化的

动

对

人

和

的理解

，

同时

可

进对

，

并在教的

进

％

时间不超过

身情

应的识

，

有学跑验

20

min

,

结果显示这种针对积极倾听和自我意识的

在提高护理专业学生共情能力的有效性

。

团体辅导

老年人高级护理情境模拟可以明提高护理专业学

的

在

对

体进

对

的有效

，

生的共情能力

％

目前对情境模拟体验式教学在提高

未来

可进一步完善共情团体干预方案

％

外

，

护

学生共情能力产生的长期效有待进一步探讨

，

未

理教育

应

共情

体

作

，

护

来研究可更进一步丰富有效提高护理专业学生共情

理专业学生共情能力培养更多

％

能力的情境模拟方式和内容

，

善对干预效果的

评价

％

4

小结

3.2

在人文素质教育中加入共情培训

护理专业学生共情能力的培养对

提高其

通过培养护理专业学生的人际沟通能力

、

文学

素质

，

提升护理

有非常

的意义

％

目前

艺术修养等人文素

，

其进

写作

、

参加

对护理专业学生共情能力的相

因素

步深

心理剧等活动可有效提高其共情能力％如西班牙学

入

，

而相关干预研究还处于探索阶段

。

未来研究应深

者

Bas

-

Sarmient

o

等

#

37

$以

48

名大学二年级护理本科生

护理专业学生共情能力的

因素和作用机

为研究对象

，

采用角色扮演

、

行为分析

、

反思性写作

，

进一

■

步完善和丰富

，切实提高护理专业

以及翻转课堂的形式

，

构建期

10

周共

20

h

的培训

学生的共情能力％多数

探讨了共情的短期效

项目

，

通过学生间互动模拟护患之间的沟通对话

，

并

果

，

而对共情

的长期效果缺少进一步的探

。

因

进

交流

，

加深对病人情感的理解

，

结

该

，

如

我国不同层

的护理专业学生建

培训项目可有效提高护理

生的共情能力

％

我国

的共情培训模式

有效评价其短期和长

学者虞晓漪

#

38

$

24

大学三年级护理

生

：

究

期效果将是下一步研究的重点％

Chin

J

Nurs

E"uc

,

March

2020

,

Vol

17

,

No.3

281

C

MY

K

综述

中华护理教育

2020

年

3

月第

17

卷第

3

期

参考文献

[

22

]

Hakansson

Eklund

J

,

Holmstrom

IK

,

Ollen

Lindqvist

A

,

et

al.

Empathy

levels

among

nursing

students

：

A

comparative

cross

­

[

1

]

Levett-Jones

T

,

Cant

R

,

Lapkin

S.

A

systematic

review

of

the

sectional

study

[

J

]

.

Nurs

Open

,

2019

,

6

(

3

)

：

983-989.

effectiveness

of

empathy

education

for

undergraduate

nursing

[

23

"朱宏锐

，

曾慧

，

.

学

护生共情能力

、

一般自我效能

students

[

J

"

.Nurse

Educ

Today

,

2019

,

75

：

80-94.

感与人格特征的相关性

[

J

]

.

中国健康心理学杂志

,

2016

,

24

(

4

)

：

[

2

]

Trzeciak

S

,

Roberts

BW

,

Mazzarelli

AJ.

Compassionomics

:

hypo

­

590-593.

thesis

and

experimental

approach

]

J

]

.Med

Hypotheses

,

2017

,

107

:

[

24

]

,

,

,

等

.

教

与大学生共情能

92-97.

力的关系

[

J

]

.

中国健康心理学杂志

,

2019

,

27

(

6

):

910-914.

[

3

]

张翠颖

•

共情培训对肿瘤医院实习护生情绪智力及临床沟通能

[

25

]

Li

CQ

,

Ma

Q

,

Liu

YY

,

et

al.

Are

parental

rearing

patterns

and

力的影响

[

J

]

.

护理管理杂志

,

2016

,

16

(

3

):

185-186.

learning

burnout

correlated

with

empathy

amongst

undergrad

­

[

4

]

杨敏

，

肖丽

•

实习护生共情能力对实习效果的影响

[

J

]

.

解放军

uate

nursing

students?

[

J

]

.

Int

J

Nurs

Sci

,

2018

,

5

(

4

)

：

409

-

护理杂志

,

2013

,

30

(

8

):

19-21.

413.

[

5

]

徐凯文

.

Empathy

：

本源

，

内涵与译名

[

J

]

.

中国心理卫生杂志

，

[

26

]

王艺璇

，

李惠萍

，

丁晓彤

，

等•合肥市某高校本科护生品格优

2010

,

24

(

6

)

：

407-408.

势

、

领悟社会支持与共情的关系研究

[

J

]

.

现代预防医学

,

2018

,

[

6

]

Rogers

CR.

The

necessary

and

sufficient

conditions

of

thera

­

45

(

12

)

：

2187-2190.

peutic

personality

change

[

J

]

.

Psychotherapy

(

Chic

),

2007

,

44

(

3

)

:

[

27

]

Wan

QF

,

Jiang

L

,

Zeng

YH

,

et

al.

A

big-five

personality

mod

­

240-248.

el-based

study

of

empathy

behaviors

in

clinical

nurses

[

J

]

.

[

7

]

Barrett-Lennard

GT.

The

empathy

cycle

:

Refinement

of

a nu

­

Nurse

Educ

Pract

,

2019

,

38

：

66-71.

clear

concept

[

J

]

.

J

Couns

Psychol

,

1981

,

28

(

2

)

：

91-100.

[

28

]

杨

,

,

,

等

.

大学本

护生共情能力

[

8

]

王鑫星

•

护生专业自我概念

、

情绪智力与共情的关系研究

[

D

]

.

及影响因素分析

[

J

]

•上海护理

,

2019

,

19

(

1

):

52-56.

延吉

：

延边大学

,

2018.

[

29

]

左敏

•

本科护生共情和人际关系的相关性研究

[

J

]

.

全科护理

,

[

9

]

Hojat

M

,

Louis

DZ

,

Maio

V

,

et

al.

Editorial

:

empathy

and

health

2015

,

13

(

25

)

：

2462-2464.

care

quality

[

J

]

.

Am

J

Med

Qual

,

2013

,

28

(

1

)

：

6-7.

[

30

]

Kim

J.

Factors

influencing

nursing

students'

empathy

[

J

]

.

Korean

[

10

]

Alligood

MR.

Empathy

:

the

importance

of

recognizing

two

types

J

Med

Educ

,

2018

,

30

(

3

)

：

229-236.

[

J

]

.

J

Psychosoc

Nurs

Ment

Health

Serv

,

1992

,

30

(

3

):

14-17.

[

31

]

翠

,

.

临床护理实习生共情能力

及影响

分

[

11

]

Davis

MH.

Empathy

:

A

social

psychological

approach.

Social

psy

­

析

[

J

]

.

中西医结合护理

(

中英文

)

，

2018

(

9

):

49-52.

chology

series

[

M

]

.

Boulder

,

CO

：

Westview

Press

,

2007.

[

32

]

王丽

，

王晓芬

，

黄蓉

，

等

•

护理本

生共情能力与课堂气氛的

[

12

]

Goubert

L

,

Craig

KD

,

Vervoort

T

,

et

al.

Facing

others

in

pain

：

相关性研究

[

J

]

.

护理研究

，

2017

,

31

(

2C

)

：

706-708.

the

effects

of

empathy

[

J

]

.

Pain

,

2005

,

118

(

3

)

：

285-288.

[

33

]

Park

KH

,

Kim

DH

,

Kim

SK

,

et

al.

The

relationships

between

[

13

]

Hojat

M

,

Gonnella

JS

,

Nasca

TJ

,

et

al.

Physician

empathy

:

def-

empathy

,

stress

and

social

support

among

medical

students

inition

,

components

,

measurement

,

and

relationship

to

gender

[

J

]

.

Int

J

Med

Educ

,

2015

,

6

：

103-108.

and

specialty

[

J

]

.

Am

J

Psychiatry

,

2002

,

159

(

9

)

：

1563-1569.

[

34

]

,

,

姜

.

教学

心理教

护理心

[

14

]

张凤凤

，

董毅

，

汪凯

，

等

•

中文版人际反应指针量表

(

IRI-C

)

的

理学课程中的应用

[

J

]

.

护理研究

,

2017

,

31

(

12A

)

：

4373-4376.

信度及效度研究

[

J

]

.

中国临床心理学杂志

,

2010

,

18

(

2

)

：

155-

[

35

]

Chen

AM

,

Kiersma

ME

,

Yehle

KS

,

et

al.

Impact

of

the

geri­

157.

atric

medication

game®

on

nursing

students'

empathy

and

at

­

[

15

]

McKenna

L

,

Boyle

M

,

Brown

T

,

et

al.

Levels

of

empathy

in

titudes

toward

older

adults

[

J

]

.

Nurse

Educ

Today

,

2015

,

35

(

1

)

：

undergraduate

nursing

students

[

J

]

.

Int

J

Nurs

Pract

,

2012

,

18

38-43.

(

3

)

：

246-251.

[

36

]

Haley

B

,

Heo

S

,

Wright

P

,

et

al.

Effects

of

using

an

advancing

[

16

]

Petrucci

C

,

La

Cerra

C

,

Aloisio

F

,

et

al.

Empathy

in

health

care

excellence

for

seniors

simulation

scenario

on

nursing

professional

students

:

A

comparative

cross-sectional

study

[

J

]

.

student

empathy

：

a

randomized

controlled

trial

[

J

]

.

Clin

Simul

Nurse

Educ

Today

,

2016

,

41

：

1

-5.

Nurs

,

2017

,

13

(

10

)

：

511-519.

[

17

]

刘兢

•

护生共情

的调查研究

[

D

]

.

延吉

：

延边大学

，

2012.

[

37

]

Bas-Sarmiento

P

,

Fernandez-Gutierrez

M

,

Baena-Banos

M

,

et

al.

[

18

"马莉

，李红丽

.

护理本科生同理心现状及影响因素分析

[

J

]

.

Efficacy

of

empathy

training

in

nursing

students

：

a

quasi-ex-

护理研究

，

2012

,

26

(

10B

)

：

2727-2728.

perimental

study

[

J

]

.

Nurse

Educ

Today

,

2017

,

59

：

59-65.

[

19

]

李青文

.

护理专业大学生共情能力现状及影响因素分析

[

J

]

.

[

38

]

.

培训方式提高本科护生同理心的研究

[

D

]

.

中华全科医学

，

2017

,

15

(

10

)

:

1744-1747.

杭州

：

杭州师范大学

，

2013.

[

20

]

Strekalova

YA

,

Kong

SN

,

Kleinheksel

AJ

,

et

al.

Gender

differ

­

[

39

]

王亚楠

，

张青

，

毛宗福

•

团体心理辅导在提高护理本科生共情

ences

in

the

expression

and

cognition

of

empathy

among

能力中的应

[

J

]

.

中华护理教育

,

2018

,

15

(

3

)

：

170-173.

nursing

students

：

an

educational

assessment

study

[

J

]

.Nurse

Educ

[

40

]

薛俊琳

，

金瑞华

，

淮盼盼

.

巴林特小组在提高护理本科生共情

Today

,

2019

,

81

：

1-6.

能力中的应用研究

[

J

]

.

中华护理教育

,

2018

,

15

(

3

):

181-184.

[

21

]

邱志军

，

刘可

，

姜娜

•

湖南省高职护生共情现状的调查研究

[

J

]

.

中国实

护理杂志

,

2011

,

27

(

1

)

：

68-71.

(本文编辑王玉静)

282

Chin

J

Nurs

Educ

,

March

2020

,

Vol

17

,

No.3