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抗感染药学AntiInfectPharm2012June;9(2)

殷卫清，等.卡络磺钠与头孢拉定等17种常用药物的配伍稳定性

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DOI：10.3969/.1672-7878.2012.02-018网络出版时间：2012-04-2008:31

网络出版地址：/kcms/detail/

卡络磺钠与头孢拉定等17种常用药物的配伍稳定性

殷卫清

*

，唐叶秋，陆敏，归莱

常熟市第一人民医院，江苏常熟215500

【摘要】目的：分析卡络磺钠与头孢拉定等17种常用药物配伍的稳定性，为临床快速查询提供方便。方法：检

索近年来国内有关文献资料，归纳、分析卡络磺钠与头孢拉定等常用药物配伍的稳定性。结果：卡络磺钠在葡萄糖

（5%GS，10%GS）、葡萄糖氯化钠（GNS）、果糖、转化糖等输液中6h内溶液外观、pH值及含量无明显变化；与头孢

拉定、头孢尼西钠、头孢匹胺钠、头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星、法莫替丁、泮托拉唑钠、地塞米松磷酸钠、维生素C、

氯化钾等注射液在适宜溶媒中配伍6h内溶液颜色、pH值、澄明度及含量无明显变化；而在复方氯化钠、转化糖电

解质输液中6h内卡络磺钠含量下降10%以上。结论：卡络磺钠与5%GS、10%GS、GNS、果糖、转化糖等5种输

液中配伍后静滴，亦可与头孢类等10种药物在0.9%氯化钠注射液中配伍使用；避免与复方氯化钠、转化糖电解

质等含钙镁离子的输液配伍。

【关键词】卡络磺钠；头孢拉定；左氧氟沙星；地塞米松；维生素C；稳定性

【中图分类号】R969.3【文献标志码】A【文章编号】1672-7878(2012)02-145-003

卡络磺钠(carbazochromesodiumsulfonate)又

2讨论

名新安络血，是临床常用的口服或注射给药的止血

药。具有降低毛细血管通透性，增进毛细血管断裂

2.1卡络磺钠在常用输液中的配伍稳定性

白云霞等

[1-2，10-11]

实验研究表明卡络磺钠与5%

端的回缩作用，主要用于泌尿系统、上消化道、呼吸

GS、10%GS、GNS、果糖、转化糖注射液配伍后，在

道和妇产科疾病出血等的止血，尤其对泌尿系统出

6h内配伍液颜色、pH值、澄明度、含量均未见明显

血疗效较为显著，亦可用于外伤和手术出血的预防

改变，性质较为稳定。因此，卡络磺钠可加入上述5

和治疗。按临床常用的注射用卡络磺钠说明书规

种输液中静滴。

定：“临用前，加灭菌注射用水或0.9%氯化钠注射

果糖注射液是1种能量和体液补充剂，转化糖

液适量使溶解，肌肉注射或加入输液中静脉滴

注射液是由等量果糖和葡萄糖组成的复方制剂，都

注”。而临床工作中常遇到将其与头孢拉定等其他

是相容性注射剂的稀释剂。因此，卡络磺钠加入果

药物一起加入5%GS、10%GS、GNS、复方氯化钠注

糖、转化糖注射液后，还可用于糖尿病、烧创伤和术

射液、转化糖电解质注射液等输液中。为此，笔者

后等胰岛素抵抗患者的止血和能量补充。

通过查阅近年来国内相关文献资料，简述和分析了

2.2卡络磺钠在复方氯化钠、转化糖电解质注射液

卡络磺钠与常用药物配伍稳定性的相关研究资料，

中的配伍稳定性

为临床合理用药提供参考。

卡络磺钠应避免加入复方氯化钠、转化糖电解质

1与常用药物的配伍稳定性

注射液中使用。有关文献报道

[1，3]

卡络磺钠与复方氯

目前，国内已进行了卡络磺钠与17种常用药

化钠、转化糖电解质注射液配伍后，6h内配伍液颜色、

物配伍的稳定性研究

[1-13]

，其中糖类、盐类与酸碱平

澄明度、pH值虽无明显变化，但含量有不同程度下

衡调节药（简称输液）7种，头孢类抗菌药物4种，

降。在复方氯化钠注射液配伍液中，6h内卡络磺钠

喹诺酮类抗菌药物1种，抑酸药2种以及地塞米

含量下降大于10%，在转化糖电解质注射液中，1h内

含量下降大于10%，以后5h内略微下降。

松、维生素C、氯化钾等注射剂3种。卡络磺钠与

复方氯化钠注射液含有氯化钠、氯化钾、氯化

常用药物配伍的稳定性情况，见表1。

钙的复方制剂，临床用于各种原因的失水、高渗性

【作者简介】：

*

殷卫清(1976－)，男，主管药师

【联系电话】：E-mail:csphywq@

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ISSN1672-7878/CN32-1726/RAntiInfectPharm抗感染药学2012June;9(2)

-mail:kgryx@:86-512-65180291Fax:86-512-66607096

表1卡络磺钠与常用药物配伍的稳定性

分类配伍药物溶媒实验条件配伍液稳定性结论

5%GS，GNS

25℃

6h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

4500lx

变化。

可配伍

5%GS

25~37℃

12h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明

10%GS，GNS

3000lx

显变化。

可配伍

果糖

室温

6h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

自然光

变化。

可配伍

输液类

转化糖

20~37℃

6h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

自然光

变化。

可配伍

复方氯化钠

25℃

6h内颜色、澄明度、pH值无明显变化，但

4500lx

含量下降大于10%。

避免配伍

转化糖电解质

25℃

8h内颜色、澄明度、pH值无明显变化，

自然光

但1h内含量下降大于10%。

不宜配伍

头孢拉定

NS

25℃

8h内颜色、澄明度、pH值无明显变化，但

可配伍，

自然光

头孢拉定4h后含量下降大于5%。

4h内用完

6h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

β-内酰胺

头孢尼西钠

NS

室温

变化。

可配伍

类

头孢匹胺钠

NS

室温

8h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

变化。

可配伍

头孢西丁钠

NS

室温

6h内颜色、澄明度均无明显变化，但pH

自然光

值和含量有明显变化。

禁止配伍

喹诺酮类

盐酸左氧氟沙

6h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

星

NS

25℃

自然光

变化。

可配伍

法莫替丁

NS

室温

8h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

自然光

变化；冷藏下24h稳定。

可配伍

抑酸药泮托拉唑钠果糖

室温

6h内混合液颜色、澄明度、pH值、含量均

自然光

无明显变化。

可配伍

泮托拉唑钠转化糖

20~37℃

6h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

可配伍，

自然光

变化。夏季3h内用完

其他

地塞米松、维生

25~37℃

5h内颜色、澄明度、pH值、含量均无明显

素C、氯化钾

NS

自然光

变化。

可配伍

非酮症昏迷、低氯性代谢性碱中毒；转化糖电解质一步证实。此外，乳酸钠林格注射液的组分为乳酸

注射液由一定量的果糖、葡萄糖、乳酸钠、氯化钠、钠、氯化钠、氯化钾、氯化钙等，卡络磺钠加入后含

氯化钾、氯化镁等组成的非肠道途径用药的水、电量很可能也会下降（有待实验室验证）。建议临床

解质及能量的静脉补充剂，主要用于脱水、外科手避免将卡络磺钠加入乳酸钠林格注射液中静滴。

术、消化道严重疾病，为休克患者提供电解质和供

2.3卡络磺钠与常用抗菌药物的配伍稳定性

给能量、补充体液。临床上，卡络磺钠常与不同的抗菌药物配伍用

分析：卡络磺钠在复方氯化钠、转化糖电解质于预防和治疗出血性感染。朱雪松等

[5-8]

研究表明卡

注射液中含量下降可能是由于这2种注射液所含络磺钠与头孢尼西钠、头孢匹胺钠、头孢西丁钠、盐酸

的Ca

2+

、Mg

2+

与卡络磺钠分子中-2-磺酸钠置换生左氧氟沙星与0.9%氯化钠注射液（NS）中配伍，配伍

成-2-磺酸钙或磺酸镁有关，确切的反应机制有待进液6h内颜色、pH值、澄明度、含量均未见明显改变，

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性质较为稳定；而与头孢拉定配伍后，其配伍液中头

参考文献

孢拉定的含量4h内下降5%以上

[4]

。因此，卡络磺

[1]白云霞，齐薛红，帅武平，等.卡络磺钠在4种输液中的稳定

钠可与上述抗菌药物在NS中配伍使用，尤其与头孢

性考察[J].中国医院药学杂志，2006，26(11):1436.

拉定的配伍液应在配伍后4h内用完。

[2]张彦东，黄翠珍，钟劲松，等.卡络磺钠与4种输液配伍的稳

2.4卡络磺钠与抑酸药的配伍稳定性

定性考察[J].广东药学院学报，2004，20(3):233.

法莫替丁(famotidine，FAM)是H

2

受体拮抗药，

[3]方宝霞，吴松潮，时晓亚，等.卡络磺钠在转化糖电解质注射

对胃酸分泌有明显抑制作用，临床广泛应用于消化

液中配伍的稳定性考察[J].实用药物与临床，2010，13（4）:

道出血患者；泮托拉唑钠（pantorazolesodium，PPS）

269.

是1种新型质子泵抑制药，直接作用于胃壁内质子

[4]陈富超，李鹏，朱军，等.注射用卡络磺钠与头孢拉定配伍

的稳定性研究[J].郧阳医学院学报，2008，27(4):300.

泵，特异性抑制H

+

/K

+

-ATP酶，能有效抑制胃酸分

[5]朱雪松，郑芳，李志浩，等.卡络磺钠注射液与注射用头孢

泌，提高胃内pH值，进而起到迅速止血的作用。临

尼西钠的配伍稳定性考察[J].医药导报，2010，29(8):1093.

床上常将卡络磺钠与FAM、PPS联合用于十二指肠

[6]刘建平，刘菁，朱雪松等.卡络磺钠注射液与注射用头孢匹

溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等急

胺钠的配伍稳定性[J].湖北医药学院学报，2010，29(6):

性上消化道出血。史明报道

[9]

卡络磺钠与FAM在

506.

NS中配伍后，室温和自然光条件下8h内性质稳

[7]姜红梅，郑芳，朱雪松，等.卡络磺钠注射液与注射用头孢

定，配伍液颜色、澄明度、pH值、含量均无明显变

西丁钠配伍的稳定性[J].医药导报，2010，29(9):1277.

[8]刘菁，耿丽，熊秋菊等.盐酸左氧氟沙星注射液与卡络磺钠

化，冷藏下24h内仍稳定。寿张轩等报道

[10-11]

将卡

注射液在09%氯化钠注射液中的稳定性研究[J].安徽医

络磺钠与PPS加入果糖或转化糖注射液中，在室

药，2010，14(5):523.

温、自然光下，6h内配伍液颜色、pH值、澄明度、含

[9]史明，李鹏，方宝霞，等.注射用卡络磺钠与法莫替丁注射

量均未见明显改变，性质较为稳定；但在37℃、自

液配伍稳定性考察[J].医药导报，2009，28(5):669.

然光下放置3h后，PPS在转化糖注射液中的含量

[10]寿张轩，金雪.注射用卡络磺钠与泮托拉唑钠在果糖注射液

开始下降，6h内下降5%。因此，卡络磺钠与FAM

中的稳定性[J].中国医院药学杂志，2007.27(3):396.

在NS中可配伍使用，与PPS在果糖或转化糖注射

[11]金雪，寿张轩.卡络磺钠与泮托拉唑钠在转化糖注射液中

的配伍稳定性[J].医药导报，2007，26(11):1380.

液中亦可配伍，但PPS对热比较敏感

[12]

，在夏季温

[12]王晓蕙，于波涛，姜云平.泮托拉唑钠冻干注射剂的研制[J].

度较高时其配伍液应在3h内用完。

中国药房，2005，16(2):109-110.

2.5卡络磺钠与地塞米松磷酸钠、维生素C、氯化

[13]习丹，胡建新，张瑛，等.卡络磺钠与３种注射液配伍的化

钾注射液的配伍稳定性

学稳定性观察[J].江西医药，2008，42(3):241.

习丹等报道

[13]

采用紫外分光光度法考察卡络磺

（收稿日期：2011-07修回日期：2011-11-20）

钠与地塞米松磷酸钠、维生素C、氯化钾注射液在NS

（责任编辑：丁龙其）

中配伍前、后的稳定性。实验结果表明在室温、37℃

与自然光下，配伍液5h内颜色、pH值、澄明度、含量

均未见明显改变，性质较为稳定。因此，卡络磺钠与地

塞米松磷酸钠、维生素C、氯化钾注射液在NS中可配

伍使用。

3结论

综上所述，卡络磺钠可与5%GS、10%GS、GNS、

果糖、转化糖等注射液配伍，静滴；亦可分别与头孢拉

定、头孢尼西钠、头孢匹胺钠、头孢西丁钠、盐酸左氧氟

沙星、法莫替丁、泮托拉唑钠、地塞米松、维生素C、氯

化钾等在NS中配伍使用，但最好现用现配，尤其在夏

季配伍液不宜放置过久。卡络磺钠避免加入复方氯

化钠、转化糖电解质等输液中使用。