xx省成人预防接种卡-模板

xx省成人预防接种卡-模板


2024年4月4日发(作者:水星路由器重置密码步骤)

(正面)

XX省成人预防接种卡

一、基本信息

信息系统编码 姓名 性别 出生日期 年 月 日

现住址 省 市 县(市、区) 乡(镇、街道) 村(居委会)

工作单位 电话 手机

过敏史 接种禁忌

接种单位联系电话 接种单位接种时间安排

建卡单位(签章): 建卡日期 年 月 日

二、接种记录

疫苗名称 接种剂次 接种日期 疫苗批号 生产企业 接种部位 接种单位 医生签章

(背面)

接种须知

1、本卡是您预防接种记录的有效证明,请妥善保存,并保持接种卡整洁,不要折叠、损坏。

2、每次预防接种时应携带本卡,并按接种通知或预约时间到指定门诊接种疫苗。接种医生

凭卡接种,并在卡上对接种情况进行记录,请您进行监督。

3、在接种时如您对使用的疫苗、注射器或接种操作有疑问,可暂缓接种,并可咨询接种医

生或当地疾病预防控制机构。

4、成人二类疫苗接种必须在您知情的前提下自愿自费接种。

5、接种前,请向医生如实反映您近期健康状况,以及既往过敏史、患病史和反应史。

9、请您接种后在接种现场留观30分钟,无反应后方可离开。个别人接种后可能出现局部红

肿、发热、乏力、不适、纳差等一般反应,一般不需特殊处理,应多饮水、注意休息等即可

很快恢复,极个别人可能发生过敏反应等,应及时咨询医生,必要时及时就诊。

10、为了您的健康,请到卫生行政部门批准的接种单位接种疫苗。

成人常用二类疫苗免疫程序

疫苗品种 接种对象

乙型肝炎易感

儿童、老年人、

体弱者、流感流

行地区人员等

易感者

免疫程序和剂量

上臂三角肌肌内注射;免疫程

序为3剂次,分别在0、1、6

月接种;一般易感者每剂注射

0.5ml,含HBsAg10μg

接种禁忌

已知疫苗中任何成分过敏者;患急性疾病、

严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感

冒和发热者;妊娠期妇女;未控制的癫痫和

患其他进行性神经系统疾病者

已知疫苗中任何成分过敏者;患急性疾病、

上臂外侧三角肌肌内注射;成

严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感

人及3岁以上儿童接种1剂次,

冒和发热者;妊娠期妇女;未控制的癫痫和

0.5ml 患其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利

综合征病史者

上臂三角肌肌内注射;5剂次

免疫程序于暴露后0天、3天、

由于狂犬病是致死性疾病,暴露后接种疫苗

7天、14天和28天各注射本疫

无任何禁忌证;家族和个人有惊厥史者、患

苗1剂, 4剂次免疫程序于暴

慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺

露后0天在左右臂各注射1剂,

乳期、妊娠期妇女慎用

7天、21天再各注射1剂;每

剂0.5或1ml

上臂外侧三角肌肌内或皮下注

射;1剂次,0.5ml

对疫苗中任何成分过敏者;发热、急性感染、

慢性病急性发作期时建议推迟接种;三年内

已接种者不再推荐接种

乙肝疫苗

流感疫苗

狂犬疫苗

被狂犬或其他

疯动物咬伤、抓

伤人员

23价肺炎

疫苗

65岁以上健康

人群和2周岁以

上有反复发作

的呼吸道感染

注:具体接种时需按照疫苗说明书进行操作。


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