2024年5月12日发(作者：nokia实用经典)

格列卫(甲磺酸伊马替尼片)

【药品名称】

商品名称：格列卫

通用名称：甲磺酸伊马替尼片

英文名称：Imatinib Mesylate Tablets

【成份】

甲磺酸伊马替尼。

【适应症】

用于治疗慢性髓性白血病（CML）急变期、加速期或α-干r扰素治疗失败后的慢性期患者。

用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者。

【用法用量】

开始剂量 ：一开始治疗就应由对慢性髓性白血病或GIST有治疗经验的医师进行。本品应

口服，每日一次，宜在进餐时服药，并饮一大杯水。不能吞咽胶囊的病人，可以将胶囊内药

物分散于水或苹果汁中（100mg约用50ml，400mg约用200ml）。建议怀孕期和适龄妇

女在打开胶囊时，避免药物与皮肤或眼镜接触，或者吸入，接触打开的胶囊后应立即洗

手。 ――CML病人的治疗剂量对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者，甲磺酸伊马替尼的

推荐剂量为600 mg/日 ；对慢性期患者为400 mg/日。只要有效，就应持续服用。如果

血象许可，没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/

日，或从600 mg/日增加到800 mg/日（400 mg，分2次服用）：疾病进展、治疗至少3

个月后未能获得满意的血液学反应，已取得的血液学反应重新消失。 ――GIST病人的治疗剂

量对不能切除和／或转移的恶性GIST患者，本品的推荐剂量为400mg／日。在治疗后未

能获得满意的反应，如果没有药物不良反应，剂量可考虑从400mg／日增加到600mg／

日。治疗时间：对于GIST病人，本品应持续治疗，除非病情进展。 下列情况中必须调整

剂量 ：如治疗过程中出现严重非血液学不良反应（如严重水潴留），宜停药，直到不良反应

消失，随后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。严重肝脏毒副作用时剂量的调整 ：如

胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍，应停药，直到上

述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。本品在治疗减量后可继续服用。成人每

日剂量应该从400mg减少到300mg，或从600mg减少到400mg。中性粒细胞减少或血

小板减少时剂量的调整 ：加速期或急变期（起始剂量600mg／日） ：如果出现严重中性

粒细胞和血小板减少（中性粒细胞

【不良反应】

最常见的不良反应是皮疹和腹泻，3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%，皮疹的中

位出现时间是8天，腹泻中位出现时间为 12天。发生率大于10%的不良反应有：皮疹、

腹泻、食欲减低、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心、感染、呕吐、口腔炎、瘙痒、皮肤干燥、

结膜 炎、角膜结膜炎、腹痛。

【禁忌】

对本药活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用。

【注意事项】

大约有1~2％服用本品的患者发生严重水潴留（胸水、浮肿、肺水肿和腹水）,因此建议定

期监测体重, 应仔细评价体重的增加，必要时采取适当的支持治疗。特别是儿童患者，水潴

留可能不出现可以识别的水肿。 水潴留可以加重或导致心衰，目前尚无严重心衰者（按

纽约心脏学会分类法的Ⅲ～Ⅳ级）临床应用本品的经验。对这些患者用本药要谨慎，青光眼

的患者也应慎用（见不良反应）。

【贮藏】