2024年5月1日发(作者：)

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《当代医药论丛》

Contemporary Medical Symposium

2021 年 第 19 卷 第 1 期　

氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的效果研究

翁海冰

（文昌市庆龄妇幼保健院儿科，海南　文昌　571300）

[摘要]目的：探讨并研究用氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的效果。方法：将文昌市庆龄妇幼保健院收治的82例支气管炎患儿纳入本研究。

按照随机数表法将其分为氨溴特罗组（n=41）与常规治疗组（n=41）。对两组患儿均进行常规治疗，在此基础上用氨溴特罗口服液对氨溴特罗组患

儿进行治疗，然后比较两组患儿的临床疗效及不良反应的发生率。结果：氨溴特罗组患儿治疗的总有效率高于常规治疗组患儿，P＜0.05。用药后，

两组患儿不良反应的发生率相比，P＞0.05。结论：用氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的效果较为理想，能改善患儿的临床症状，缓解其病情，且

用药的安全性较高。

[关键词]氨溴特罗口服液；小儿支气管炎；不良反应

[中图分类号]R725.6　　　　　　　　　　　　　[文献标识码]B　　　[文章编号]2095-7629-（2021）01-0092-02

小儿支气管炎又叫小儿毛细支气管炎，是一种发病率

较高的儿科疾病。冬春两季是此病的高发季节。发生细菌、

病毒或支原体感染是引起小儿支气管炎的主要原因。此病

患儿的临床表现主要是咳嗽、咳痰、喘憋、发热（多为低

热）等，部分病情严重的患儿还可出现呼吸困难、面色苍白、

口唇发绀、“三凹征”等表现

[1]

。本文主要是研究用氨溴特

罗口服液治疗小儿支气管炎的效果。

1　资料和方法

1.1　一般资料

将我院2018年10月至2019年12月收治的82例支气

管炎患儿纳入本研究。其病情均符合小儿支气管炎的诊断

标准，均存在咳嗽、咳痰、喘憋、发热等症状，且其家长

均自愿让其参与本研究。其中，排除对本研究中所用的药

物过敏、合并有先天性疾病、中途转院或病历资料不全的

患儿。按照随机数表法将其分为氨溴特罗组（n=41）与常

规治疗组（n=41）。在41例氨溴特罗组患儿中，有女19例（占

46.34%），男22例（占53.66%）；其平均年龄为（3.19±1.08）

岁；其中，慢性支气管炎患儿有3例（占7.32%），急性支

气管炎患儿有38例（占92.68%）；白细胞计数升高的患儿

有27例（占65.85%），中性粒细胞计数升高的患儿有15

例（占36.59%），进行胸部X线检查显示肺纹理增粗的患

儿有11例（占26.83%）。在41例常规治疗组患儿中，有

女20例（占48.78%），男21例（占51.22%）；其平均年

龄为（3.20±1.15）岁；其中，慢性支气管炎患儿有2例（占

4.88%），急性支气管炎患儿有39例（占95.12%）；白细胞

计数升高的患儿有29例（占70.73%），中性粒细胞计数升

高的患儿有17例（占41.46%），进行胸部X线检查显示肺

纹理增粗的患儿有9例（占21.95%）。两组患儿的一般资

料相比，P＞0.05。

1.2　方法

对两组患儿均进行抗感染、解痉、平喘、物理降温及

维持水电解质平衡等治疗，同时用小儿止咳糖浆（由广州

花城药业有限公司生产）对其进行治疗，此药的用法是：2

岁以下的患儿每次服2.5 ml，每天服3次；2～5岁的患儿

每次服5 ml，每天服3次；5岁以上的患儿每次服10 ml，

每天服3次。在此基础上，用氨溴特罗口服液（由海达舍

画阁药业有限公司生产）对氨溴特罗组患儿进行治疗，其

用法是：8个月以下的患儿每次服2.5 ml，每天服2次；8

个月～1岁的患儿每次服5 ml，每天服2次；2～3岁的患

儿每次服7.5 ml，每天服2次；4～5岁的患儿每次服10

ml，每天服2次；6岁及6岁以上的患儿每次服15 ml，每

天服2次。两组患儿均连续用药7 d。

1.3　疗效判定标准与观察指标

比较两组患儿的临床疗效及用药后其发生不良反应的

情况。用显效（治疗后患儿的咳嗽、咳痰、喘憋、发热等

症状基本消失，其各项实验室指标均恢复正常）、有效（治

疗后患儿的咳嗽、咳痰、喘憋、发热等症状明显减轻，其

各项实验室指标较治疗前均明显改善）和无效（治疗后患

儿的咳嗽、咳痰、喘憋、发热等症状未减轻，其各项实验

室指标较治疗前改善不明显）评估两组患儿的疗效。

1.4　统计学方法

用SPSS 21.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%

表

P＜0.05

示，用

表示差异有统计学意义。

χ²检验，计量资料用

x±s

表示，用t检验，

2　结果

2.1　两组患儿的临床疗效

氨溴特罗组患儿治疗的总有效率高于常规治疗组患儿，

P＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿的临床疗效

组别例数显效（n）有效（n）无效（n）总有效率[%（n）]

常规治疗组411220978.05（32）

氨溴特罗组412515197.56（40）

χ²值7.288

P值0.006

注：（总例数-无效例数）/总例数×100%=总有效率。

2.2　用药后两组患儿发生不良反应的情况

用药后，两组患儿不良反应的发生率相比，P＞0.05。

详见表2。

表2 用药后两组患儿发生不良反应的情况

组别例数恶心（n）

腹部不适食欲不振不良反应的发生

（n）（n）率[%（n）]

常规治疗组410127.32（3）

氨溴特罗组411219.76（4）

χ²值0.247

P值0.412

3　讨论

小儿支气管炎是一种常见的儿科疾病。小儿易发生支

气管炎的原因主要是：1）小儿的鼻腔比成人短，鼻黏膜柔嫩，

易发生感染。2）小儿的咳嗽反射较弱，其呼吸道纤毛的运

动功能较差，清除呼吸道有害物质的能力较低。3）小儿体

内多种免疫球蛋白和免疫因子的含量较低，其免疫功能较

差。引起小儿支气管炎的病原体主要有细菌（如肺炎链球

菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌）、病毒（如流感病毒、鼻病

毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒）、支原体等。目前，临床上

对此病患儿主要是进行抗感染、止咳、平喘、解痉等治疗

[2]

。

本研究的结果显示，氨溴特罗组患儿的临床疗效优于常规

治疗组患儿，用药后两组患儿不良反应的发生率相近。这

说明，用氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎可取得良好的

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2021 年 第 19 卷 第 1 期　

效果，且用药较为安全。氨溴特罗口服液的主要成分是盐

酸氨溴索和盐酸克仑特罗。其中盐酸氨溴索能抑制呼吸道

黏液的分泌，降低痰液的黏稠度，促进支气管纤毛的运动，

使痰液易于咳出。盐酸克仑特罗是一种选择性β受体激动

剂，具有松弛支气管平滑肌、增强呼吸道纤毛的运动功能

及溶解痰液的作用

[3]

。此外，氨溴特罗口服液的味道较好，

易被患儿所接受。

综上所述，用氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的效

果较为理想，能有效地改善患儿的临床症状，缓解其病情，

且用药的安全性较高。

参考文献

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[1]　杨德彬.氨溴特罗口服液应用于小儿支气管炎治疗的效果研究[J].

航空航天医学杂志,2019,23(5):439-440.

[2]　李靖.氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的效果观察[J].健康之

路,2018,5(5):120-121.

[3]　葛延铭,陈秋凤,赖思蓓.探讨氨溴特罗口服液联合孟鲁司

特钠咀嚼片治疗儿童急性支气管炎的临床效果[J].海峡药

学,2019,56(5):450-451.

用甲泼尼龙、环磷酰胺及长春新碱治疗特发性间质性肺炎的效果探究

孙　蕾

（云南省曲靖市第二人民医院，云南　曲靖　655000）

[摘要]目的：探讨用甲泼尼龙、环磷酰胺及长春新碱治疗特发性间质性肺炎的临床效果。方法：选取2018年3月至2019年3月期间在云南

省曲靖市第二人民医院接受诊治的100例特发性间质性肺炎患者作为研究对象。对这100例患者均使用甲泼尼龙、环磷酰胺及长春新碱进行治疗。

然后，观察这100例患者治疗的总有效率、动脉血氧分压（PaO

2

）、一氧化碳弥散量（DL

CO

）及深吸气后的静态肺活量（SVC）。结果：这100例患者

治疗的总有效率为93%。与接受治疗前相比，接受治护后这100例患者的PaO

2

、DL

CO

及SVC均更高，P＜0.05。结论：用甲泼尼龙、环磷酰胺及长春

新碱治疗特发性间质性肺炎的临床效果较好，可有效地改善患者的各项肺功能指标。

[关键词]特发性间质性肺炎；甲泼尼龙；环磷酰胺；长春新碱

[中图分类号]R563.1　　　　　　　　　　　　　[文献标识码]B　　　[文章编号]2095-7629-（2021）01-0093-02

特发性间质性肺炎是临床上一种较为常见的呼吸系统

疾病。近年来，我国特发性间质性肺炎的发病率呈逐年上

升趋势。相关的临床研究表明，我国特发性间质性肺炎患

者占呼吸系统疾病患者的13%。特发性间质性肺炎患者的

主要临床表现为肺通气功能障碍、呼吸困难及低氧血症等

[1]

。

本次研究主要是探讨用甲泼尼龙、环磷酰胺及长春新碱治

疗特发性间质性肺炎的临床效果。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2018年3月至2019年3月期间在云南省曲靖市

第二人民医院接受诊治的100例特发性间质性肺炎患者作

为研究对象。在这100例患者中，有男性58例，女性42例；

其年龄为55～83岁，平均年龄为（71.6±3.6）岁；其病

程为1～15年，平均病程为(5.6±1.3)年。其中，合并慢

性阻塞性肺疾病的患者有23例，合并反流性食管炎的患者

有19例，合并细支气管炎的患者有13例。

1.2　方法

对这100例患者均进行基础支持治疗。同时，对这些

患者均使用甲泼尼龙(生产厂家为l.，批准文

号为国药准字H20110064)、环磷酰胺（生产厂家为江苏盛

迪医药有限公司，批准文号为国药准字H32024654）及长

春新碱（生产厂家为深圳万乐药业有限公司，批准文号为

国药准字H44021772）进行治疗。甲泼尼龙的用法是：口服，

250 mg/次，1次/日。环磷酰胺的用法是：口服，1500 mg/

次，1次/日。长春新碱的用法是：口服，2 mg/次，1次/

日。待患者的病情得到控制后，减少上述药物的使用剂量。

对病情较为严重的患者进行解痉、平喘、吸氧、利尿及强

心等对症支持治疗。

1.3　观察指标及疗效评定标准

观察这100例患者治疗的总有效率及各项肺功能指标。

在本研究中将治疗效果分为显效（治疗后，患者的咳痰、

咳嗽及呼吸困难等临床症状消失，其双肺干、湿性啰音消

失）、有效（治疗后，患者的咳痰、咳嗽及呼吸困难等临床

症状得到明显改善，其双肺仍可闻及少许干、湿性啰音）

及无效（治疗后，患者的病情未得到有效的控制）。总有效

[2]

率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。本研究中

的肺功能指标主要包括两组患者动脉血氧分压（PaO

2

）、一

氧化碳弥散量（DL

CO

）及深吸气后的静态肺活量（SVC）。

1.4　统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 20.0统计软件进行处

理，计量资料用均数±标准差（

x±s

）表示，采用t检验，

计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05

表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1　这100例患者治疗的总有效率

接受治疗后，在这100例患者中，治疗效果为显效、

有效及无效的患者分别有30例（占30%）、63例（占

63%）及7例（占7%），其治疗的总有效率为93%（93/100）。

2.2　接受治疗前后这100例患者PaO

2

、DL

CO

及SVC的比较

与接受治疗前相比，接受治疗后这100例患者的PaO

2

、

DL

CO

及SVC均更高，P＜0.05。详见表1。

表1 接受治疗前后这100例患者PaO

2

、DL

CO

及SVC的比

较（

时间

治疗前

治疗后

t值

P值

例数

100

100

x±s

）

平均SVC(%)

61.1±17.3

69.8±16.1

3.14

＜0.05

平均PaO（KPa）平均DL

CO

(%)

2

8.1±1.350.3±10.9

9.2±1.862.1±10.2

3.256.59

＜0.05＜0.05

3　讨论

相关的临床研究表明，特发性间质性肺炎患者可出现

弥漫性肺实质、肺泡炎及肺间质纤维化等病理改变。该病

患者的肺泡腔及肺泡壁可发生炎症反应，导致其肺间质纤

维化并形成瘢痕。处于急性期的特发性间质性肺炎患者可

发生炎症反应和损伤。特发性间质性肺炎患者的病情若得

不到及时有效的控制，可导致其肺组织发生损伤及炎症扩

散，肺泡壁中的成纤维细胞发生增殖和聚集，肺泡壁增厚，